原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
科里采血知情同意书
一、患者基本信息确认
您的姓名：________（请填写全名）；性别：________；年龄：________岁；身份证号：________；联系电话：________（仅用于医疗信息确认，不做其他用途）；就诊科室：________；门诊/住院号：________；目前诊断（经治医师已明确告知）：________（如“贫血待查”“感染性疾病筛查”“术前凝血功能评估”等具体临床诊断）。
二、采血操作的目的与必要性
经治医师根据您的病情及诊疗需要，需为您进行静脉采血（或动脉采血，具体以实际操作为准），采集血液样本用于以下医学检查项目（勾选或列明具体项目）：□血常规
文档评论（0）