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水飞蓟素胶囊临床应用考核试题

一、选择题

1.水飞蓟素胶囊的主要活性成分是（）[单选题]*

A.水飞蓟宾

B.水飞蓟宁

C.水飞蓟亭

D.水飞蓟醇

答案：A

解析：水飞蓟素胶囊的核心成分是水飞蓟宾，属于黄酮木脂素类化合物，具有明确的肝保护作用。

2.水飞蓟素胶囊的临床适应症不包括（）[单选题]*

A.慢性病毒性肝炎

B.酒精性肝病

C.急性胰腺炎

D.药物性肝损伤

答案：C

解析：水飞蓟素胶囊主要用于肝病治疗，如慢性肝炎、酒精肝及药物性肝损伤，对急性胰腺炎无直接疗效。

3.水飞蓟素胶囊的作用机制涉及（）[多选题]*

A.抗氧化作用

B.抑制肝星状细胞活化

C.促进肝细胞再生

D.降低血清转氨酶

答案：ABCD

解析：水飞蓟素通过抗氧化、抗纤维化、促进肝细胞修复及降低转氨酶等多途径发挥肝保护作用。

4.水飞蓟素胶囊的推荐用法用量为（）[单选题]*

A.每次70mg，每日3次

B.每次140mg，每日2次

C.每次210mg，每日1次

D.根据肝功能调整剂量

答案：B

解析：临床常用剂量为每次140mg，每日2次，餐后服用以提高生物利用度。

5.水飞蓟素胶囊的禁忌人群是（）[单选题]*

A.妊娠期妇女

B.高血压患者

C.糖尿病患者

D.骨质疏松患者

答案：A

解析：妊娠期安全性数据不足，需避免使用；其他选项并非禁忌症。

6.水飞蓟素胶囊与下列哪种药物可能存在相互作用（）[多选题]*

A.华法林

B.对乙酰氨基酚

C.奥美拉唑

D.格列本脲

答案：ABD

解析：水飞蓟素可能增强华法林的抗凝作用，影响对乙酰氨基酚代谢，并与降糖药产生协同效应。

7.水飞蓟素胶囊的常见不良反应是（）[单选题]*

A.头痛

B.胃肠道不适

C.皮疹

D.心悸

答案：B

解析：少数患者可能出现轻度腹泻或胃部不适，通常无需停药。

8.水飞蓟素胶囊治疗酒精性肝病的疗程建议为（）[单选题]*

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.长期维持

答案：D

解析：酒精性肝病需长期治疗以延缓纤维化进展，建议持续用药直至肝功能稳定。

9.水飞蓟素胶囊的肝保护作用主要体现在（）[多选题]*

A.稳定肝细胞膜

B.减少脂质过氧化

C.抑制炎症因子释放

D.促进胆汁排泄

答案：ABC

解析：其核心机制为膜稳定、抗氧化及抗炎，对胆汁排泄影响较小。

10.水飞蓟素胶囊的代谢主要依赖（）[单选题]*

A.肾脏

B.肝脏

C.肠道

D.肺脏

答案：B

解析：水飞蓟素经肝脏代谢，肝功能不全者需谨慎调整剂量。

11.评估水飞蓟素胶囊疗效的实验室指标包括（）[多选题]*

A.ALT/AST

B.GGT

C.总胆红素

D.血清白蛋白

答案：ABCD

解析：上述指标均可反映肝细胞损伤及合成功能改善情况。

12.水飞蓟素胶囊与干扰素联合用于慢性肝炎时，可能（）[单选题]*

A.降低干扰素疗效

B.增加不良反应风险

C.提高病毒学应答率

D.无显著影响

答案：C

解析：研究显示二者联用可协同改善肝纤维化及病毒载量。

13.水飞蓟素胶囊的储存条件是（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.避光、阴凉干燥处

C.常温暴露于空气中

D.高温灭菌后保存

答案：B

解析：需避光防潮以保持成分稳定性，无需特殊温度控制。

14.水飞蓟素胶囊用于药物性肝损伤时，起效时间通常为（）[单选题]*

A.24小时内

B.1周左右

C.2-4周

D.3个月以上

答案：C

解析：肝细胞修复需一定时间，生化指标改善常出现在用药2-4周后。

15.水飞蓟素胶囊的儿童用药安全性数据（）[单选题]*

A.充足，可常规使用

B.有限，需谨慎评估

C.明确禁止使用

D.仅适用于12岁以上

答案：B

解析：儿童用药缺乏大规模临床研究，需权衡风险获益。

16.水飞蓟素胶囊对非酒精性脂肪肝的作用是（）[多选题]*

A.减轻肝脂肪变性

B.降低胰岛素抵抗

C.逆转肝硬化

D.调节血脂

答案：ABD

解析：可改善脂肪沉积和代谢异常，但对晚期肝硬化逆转证据不足。

17.水飞蓟素胶囊与熊去氧胆酸联用的优势是（）[单选题]*

A.增强胆汁酸代谢