2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）——妇产科护理学急救知识测试.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（妇产科护理学专项）——妇产科护理学急救知识测试

1.患者女性，28岁，妊娠32周，突然出现阴道大量流血，无腹痛，入院检查：血压90/60mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆早产

D.胎膜早破

E.子宫破裂

答案：B

分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音，符合前置胎盘表现。胎盘早剥有腹痛；先兆早产主要是有宫缩；胎膜早破是阴道流液；子宫破裂有剧烈腹痛等表现。

2.某产妇，产后第3天出现畏寒、高热、体温达39℃，伴有下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔腹膜炎

C.急性输卵管炎

D.急性宫颈炎

E.血栓性静脉炎

答案：A

分析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎。急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等；急性输卵管炎多有附件区压痛等；急性宫颈炎主要是宫颈局部症状；血栓性静脉炎多有下肢疼痛等表现。

3.患者女，30岁，妊娠38周，突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，检查：血压80/50mmHg，子宫硬如板状，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

答案：B

分析：妊娠晚期突发剧烈腹痛、阴道流血、子宫硬如板状、胎位不清、胎心消失，符合胎盘早剥表现。前置胎盘无痛；先兆子宫破裂有病理缩复环等；子宫破裂会有全腹压痛等；羊水栓塞有呼吸困难等表现。

4.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，无头盆不称。此时首选的处理措施是

A.人工破膜

B.给予缩宫素静脉滴注

C.继续观察产程进展

D.剖宫产

E.行会阴侧切术

答案：C

分析：初产妇规律宫缩10小时，宫口开大2cm，产程刚开始，无头盆不称等异常情况，应继续观察产程进展。人工破膜、用缩宫素等需进一步评估；剖宫产和会阴侧切目前无指征。

5.产妇，产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛，恶露量多，有臭味。检查：子宫复旧不良，压痛明显。应首先考虑的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.急性宫颈炎

E.血栓性静脉炎

答案：A

分析：产后寒战、高热、下腹痛、恶露异常、子宫复旧不良压痛，符合急性子宫内膜炎表现。急性盆腔结缔组织炎有宫旁组织增厚等；急性输卵管炎有附件区症状；急性宫颈炎主要在宫颈；血栓性静脉炎多累及下肢。

6.某孕妇，妊娠34周，因腹部受到撞击后出现腹痛、少量阴道流血。检查：子宫有压痛，胎位、胎心不清。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆早产

D.胎膜早破

E.子宫破裂

答案：B

分析：腹部受撞击后腹痛、阴道流血、子宫压痛、胎位胎心不清，考虑胎盘早剥。前置胎盘无痛；先兆早产主要是宫缩；胎膜早破是流液；子宫破裂多有剧烈腹痛和严重内出血表现。

7.初产妇，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分。此时应采取的措施是

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.行会阴侧切术，胎头吸引术助产

D.剖宫产

E.产钳助产

答案：C

分析：宫口开全2小时，胎头位置可，宫缩减弱，胎心有变化，应尽快结束分娩，行会阴侧切术，胎头吸引术助产。等待自然分娩可能延误；缩宫素效果可能不佳；剖宫产目前非首选；产钳助产有一定条件限制。

8.患者女性，26岁，妊娠37周，自觉头痛、眼花1天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。诊断为

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.妊娠合并高血压

E.妊娠水肿

答案：B

分析：妊娠晚期，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），伴头痛、眼花，符合重度子痫前期表现。轻度子痫前期血压和症状相对较轻；子痫有抽搐；妊娠合并高血压孕前就有高血压；妊娠水肿主要是水肿表现。

9.产妇，产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多。最可能的原因是

A.子宫复旧不良

B.产后宫缩痛

C.胎盘残留

D.产褥感染

E.尿潴留

答案：B

分析：产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底位置正常，无压痛，阴道流血不多，考虑产后宫缩痛。子宫复旧不良有子宫大等；胎盘残留有阴道流血多；产褥感染有发热等；尿潴留主要是排尿困难。

10.某孕妇，妊娠32周，因前置胎盘入院。入院后突然发生大量阴道流血，血压80/50mmHg。此时应立即采取的措施是

A.期待疗法

B.剖宫产

C.输血、输液，纠正休克

D.人工破膜

E.阴道检查

答案：C

分析：前置胎盘大量阴道流血致休克，应首先输血、输液，纠正休克。期待疗法适用于出血量少情