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单位护理考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()
A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得血压值偏高。
举一反三:袖带过宽,测得血压值会偏低;袖带缠得太松,充气后呈气球状,有效面积变窄,血压值偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,血压值偏低。
2.患者,女性,32岁。因外伤致脾破裂,需立即手术。护士应首先采取的护理措施是()
A.准备床单位B.测量生命体征C.通知医生D.急速给予吸氧、输液
答案:D
解析:脾破裂患者可能出现大出血导致休克,急速给予吸氧、输液能快速补充血容量,纠正休克,为手术争取时间。
举一反三:对于急诊手术患者,先快速评估生命体征,采取维持生命体征平稳的措施,比如大出血的止血、休克的补液等;然后再通知医生、准备床单位等。
3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类
答案:C
解析:浓硫酸属于强酸,强腐蚀性物质,洗胃会导致胃穿孔,所以禁忌洗胃。
举一反三:强碱如氢氧化钠等也禁忌洗胃;敌敌畏、磷化锌、巴比妥类等中毒可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
4.最常见的咯血原因是()
A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺癌
答案:C
解析:在我国,肺结核是最常见的咯血原因。
举一反三:支气管扩张、肺癌、心脏病等也可导致咯血,但从发病率来看,肺结核更为常见。不过在不同地区和人群中,咯血原因的占比可能会有所不同。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者属于特级护理对象。
举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等;二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者、生活部分自理的患者等;三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。
2.下列哪些属于医院感染的易感人群()
A.老年人B.婴幼儿C.长期使用免疫抑制剂者D.接受各种侵入性诊疗操作的患者
答案:ABCD
解析:老年人、婴幼儿免疫力较低;长期使用免疫抑制剂者免疫功能受到抑制;接受各种侵入性诊疗操作的患者破坏了机体的防御屏障,这些人群都容易发生医院感染。
举一反三:患有慢性疾病(如糖尿病、恶性肿瘤等)、营养不良、烧伤患者等也属于医院感染的易感人群。医院对于这些易感人群要加强防护和感染监测。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作及查对制度
B.需长期输液者,应由远心端到近心端选择静脉
C.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应
D.连续24小时输液者,应每2天更换一次输液器
答案:ABC
解析:连续24小时输液者,应每天更换一次输液器。严格执行无菌操作及查对制度可防止感染和差错;由远心端到近心端选择静脉可保护静脉;加强巡视能及时发现并处理输液过程中的问题。
举一反三:输液时还需注意调节合适的滴速,根据患者年龄、病情、药物性质等调节;对于刺激性强的药物,要注意保护静脉,防止外渗等。
4.下列属于基础护理的内容有()
A.生活护理B.病情观察C.排泄护理D.急救护理
答案:ABC
解析:基础护理主要包括生活护理(如口腔护理、皮肤护理等)、病情观察、排泄护理等。急救护理属于专科护理范畴,但基础护理技能在急救中也有应用。
举一反三:基础护理还包括饮食护理、休息与活动护理等,它是临床护理工作的基础,为患者提供基本的生活保障和舒适环境,有助于患者的康复。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.只要患者有发热症状,就可以使用退烧药。()
答案:×
解析:发热患者是否使用退烧药需要综合评估,一般体温不超过38.5℃,可先采取物理降温等方法,同时查找发热原因。若盲目使用退烧药可能掩盖病情。
举一反三:不同原因引起的发热处理方法不同,比如感染性发热需要控制感染源;非感染性发热要针对病因治疗。体温过高时才考虑合理使用退烧药。
2.长期卧床患者应每2小时翻身一次,以预防压疮。()
答案:√
解析:长期卧床患者局部组织长期受压,血液循环障碍,易发生压疮。每2小时翻身一次可有效缓解局部压
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