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临床心理学试题及答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.依据DSM5TR，创伤后应激障碍（PTSD）核心症状群不包括以下哪项？

A.侵入性症状（如闪回、噩梦）

B.持续的回避行为（如回避相关线索）

C.情感麻木与解离症状

D.过度警觉或易激惹行为

答案：C（DSM5TR将PTSD症状群分为侵入性症状、回避、认知与情绪的负性改变、过度警觉/反应性增高四类，情感麻木属于负性认知与情绪改变的子类，而非独立症状群）

2.某患者主诉“近3个月每天情绪低落，对原本感兴趣的绘画完全失去动力，早醒2小时，食欲下降30%，自觉‘活着没有价值’，但无自杀计划”。最可能的诊断是：

A.持续性抑郁障碍（恶劣心境）

B.重性抑郁发作（单次）

C.双相情感障碍（抑郁相）

D.适应障碍（抑郁型）

答案：B（符合重性抑郁发作诊断标准：情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲下降、无价值感，持续≥2周且无躁狂/轻躁狂史）

3.心理评估中，MMPI2的F量表（诈病量表）升高最可能提示：

A.患者存在伪装精神病倾向

B.患者存在明显焦虑情绪

C.患者社会功能严重受损

D.患者存在记忆功能障碍

答案：A（F量表反映被试是否夸大症状或随意作答，高分提示可能伪装病态或严重心理混乱）

4.认知行为疗法（CBT）中，“行为实验”的主要目的是：

A.帮助患者识别自动化思维

B.验证患者负性认知的真实性

C.缓解患者即时焦虑情绪

D.增强患者社会支持系统

答案：B（行为实验通过设计具体行为任务，让患者在实践中检验其认知是否符合现实，从而修正歪曲认知）

5.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的诊断需满足症状出现于：

A.12岁前

B.10岁前

C.7岁前

D.5岁前

答案：A（DSM5TR将ADHD症状起病年龄从7岁调整为12岁，强调早期症状但允许在青春期前被识别）

6.边缘型人格障碍（BPD）的核心特征不包括：

A.不稳定的人际关系

B.持续的自我认同混乱

C.对分离的过度恐惧

D.偏执性的敌对观念

答案：D（BPD核心特征为情绪不稳定、人际关系不稳定、自我形象混乱、冲动行为及自杀/自伤倾向；偏执观念多见于偏执型人格障碍）

7.以下哪项不属于进食障碍的生物因素？

A.5羟色胺功能异常

B.家庭过度关注体重

C.下丘脑垂体肾上腺轴失调

D.遗传易感性（如AN基因关联）

答案：B（家庭因素属于社会心理因素，其余为生物因素）

8.团体心理治疗中，“此时此地”技术的主要作用是：

A.引导成员讨论过去创伤经历

B.聚焦成员当前互动中的情绪与行为

C.帮助成员规划未来生活目标

D.促进成员分享童年成长故事

答案：B（“此时此地”技术强调关注团体中即时发生的互动，帮助成员觉察自身人际模式）

9.针对社交焦虑障碍的暴露疗法，正确的实施顺序是：

A.想象暴露→现场暴露→逐级暴露

B.现场暴露→想象暴露→系统脱敏

C.系统脱敏→想象暴露→冲击疗法

D.逐级暴露→现场暴露→认知重构

答案：A（通常先通过想象暴露建立对恐惧场景的耐受，再过渡到真实场景的逐级暴露）

10.心理危机干预的“六阶段模型”中，核心目标是：

A.评估危机严重程度

B.帮助个体恢复心理平衡

C.处理创伤后应激症状

D.预防长期心理后遗症

答案：B（危机干预的核心是稳定情绪、恢复社会功能，而非直接处理远期症状）

二、简答题（每题10分，共50分）

1.简述DSM5TR中重性抑郁发作与持续性抑郁障碍（恶劣心境）的鉴别要点。

答案：

（1）病程：重性抑郁发作≥2周（单次或多次）；持续性抑郁障碍≥2年（儿童≥1年），期间无超过2个月的完全缓解期。

（2）症状严重度：重性抑郁发作需满足≥5项核心症状（如情绪低落、兴趣丧失等），且至少包含情绪低落或快感缺失；持续性抑郁障碍症状较轻（≥2项），但更持久，常伴随“类抑郁人格”（如自卑、悲观）。

（3）社会功能影响：重性抑郁发作常导致明显功能损害；持续性抑郁障碍多为慢性轻到中度损害，可能被视为“性格问题”而延误治疗。

（4）共病率：持续性抑郁障碍更易共病焦虑障碍、物质使用障碍；重性抑郁发作可能发展为双相障碍（需排除躁狂史）。

2.列举认知行为疗法（CBT）的三大核心技术，并分别说明其应用场景。

答案：

（1）认知重构：通过识别自动化思维（如“我肯定会失败”），检验其证据（支持/反对的事实），并用更现实的认知（如“