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2025年外科医学手术知识题库及答案

1.以下哪种手术切口属于清洁切口？

A.甲状腺手术

B.胃大部切除术

C.阑尾切除术

D.胆囊切除术

答案：A

答案分析：清洁切口指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等，甲状腺手术符合。胃大部切除、阑尾切除、胆囊切除手术可能涉及消化等污染区域。

2.手术中常用的止血方法不包括：

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.降温止血

答案：D

答案分析：手术常用止血方法有压迫、结扎、电凝等。降温止血一般不是常规手术止血手段。

3.腹部手术拆线时间一般为：

A.35天

B.67天

C.79天

D.1012天

答案：C

答案分析：头、面、颈部在术后45天拆线，下腹部、会阴部在术后67天拆线，上腹部、背部、臀部手术79天拆线，四肢手术1012天拆线。腹部手术多为79天。

4.麻醉前用药的目的不包括：

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.促进肌肉松弛

答案：D

答案分析：麻醉前用药目的有消除紧张、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等。促进肌肉松弛是肌松药作用，不是麻醉前用药目的。

5.下列哪种麻醉方法属于局部麻醉？

A.硬膜外麻醉

B.全身麻醉

C.腰麻

D.表面麻醉

答案：D

答案分析：局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞等。硬膜外麻醉和腰麻属于椎管内麻醉，全身麻醉与局部麻醉不同。

6.手术区皮肤消毒范围至少应包括手术切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

答案分析：手术区皮肤消毒范围至少应包括手术切口周围15cm，以保证手术区域相对无菌。

7.术后早期活动的优点不包括：

A.减少肺部并发症

B.减少下肢静脉血栓形成

C.有利于肠道功能恢复

D.减少切口感染

答案：D

答案分析：术后早期活动可减少肺部并发症、下肢静脉血栓形成，利于肠道功能恢复。切口感染主要与无菌操作、患者抵抗力等有关，与早期活动关系不大。

8.输血最严重的并发症是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C

答案分析：溶血反应是输血最严重的并发症，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。发热、过敏反应较常见但相对症状轻，循环超负荷也不如溶血反应严重。

9.开放性创伤早期为预防破伤风，常用的药物是：

A.青霉素

B.破伤风抗毒素

C.甲硝唑

D.庆大霉素

答案：B

答案分析：开放性创伤早期预防破伤风常用破伤风抗毒素，可中和游离毒素。青霉素、甲硝唑、庆大霉素主要用于抗感染。

10.以下哪种情况不宜进行手术？

A.高血压患者血压控制在160/100mmHg以下

B.糖尿病患者血糖控制在8mmol/L左右

C.急性心肌梗死发病后2个月

D.贫血患者血红蛋白90g/L

答案：C

答案分析：急性心肌梗死发病后6个月内不宜进行择期手术，2个月时间过短，手术风险大。血压、血糖、血红蛋白在一定控制范围内可手术。

11.乳腺癌改良根治术切除范围不包括：

A.整个乳房

B.胸大肌

C.腋窝淋巴结

D.胸小肌筋膜

答案：B

答案分析：乳腺癌改良根治术切除整个乳房、腋窝淋巴结及胸小肌筋膜，保留胸大肌。

12.胃大部切除术后早期并发症是：

A.倾倒综合征

B.碱性反流性胃炎

C.吻合口出血

D.残胃癌

答案：C

答案分析：胃大部切除术后早期并发症有吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘等。倾倒综合征、碱性反流性胃炎多为远期并发症，残胃癌是更晚期情况。

13.肠梗阻非手术治疗期间，最重要的观察项目是：

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.肠绞窄迹象

答案：D

答案分析：肠梗阻非手术治疗时，观察肠绞窄迹象最为重要，因为肠绞窄可导致肠坏死、感染性休克等严重后果。腹痛、腹胀、呕吐是肠梗阻常见症状，但不是最关键观察项目。

14.急性阑尾炎最常见的病因是：

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

答案：A

答案分析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因，管腔阻塞后细菌繁殖引发炎症。细菌入侵、胃肠道疾病影响、饮食因素等也可能有关，但不是最主要原因。

15.甲状腺手术后最危急的并发症是：

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

答案分析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急并发症，可迅速危及生命。喉返神经、喉上神经损伤及手足抽搐虽也有影响，但相对不那么危急。

16.胆总管探查术后T管引流时间一般为：

A.35天

B.710天

C.10