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护理学副高临床考试试题及答案2025版

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”入院，诊断为急性左心衰竭。查体：BP180/100mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率120次/分，律齐。此时首要的护理措施是（）

A.高流量吸氧（68L/min）

B.静脉注射呋塞米40mg

C.协助取端坐位，双腿下垂

D.皮下注射吗啡5mg

2.某糖尿病患者足部出现局部皮肤发绀、皮温降低，触诊无明显疼痛，未触及足背动脉搏动。该患者糖尿病足Wagner分级应为（）

A.1级（表浅溃疡）

B.2级（深部溃疡伴感染）

C.3级（深度感染伴骨组织病变）

D.4级（局限性坏疽）

3.关于机械通气患者气道湿化的护理，错误的是（）

A.湿化液温度应维持在3235℃

B.每日湿化液总量需达到500800ml

C.痰液黏稠时可提高湿化温度至37℃

D.持续湿化时应每2小时评估痰液性状

4.患者女性，55岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，入院第3天发现骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，表皮完整。该压疮分期为（）

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

5.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染（胎盘传播）

B.产时感染（产道污染）

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.医源性感染（侵入性操作）

6.患者男性，45岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，近日出现性格改变、计算力下降，扑翼样震颤（+）。最可能的并发症是（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

7.关于急性胰腺炎患者的营养支持，正确的是（）

A.发病24小时内即可开始肠内营养

B.优先选择全肠外营养（TPN）

C.肠内营养应从空肠喂养开始

D.疼痛缓解后可直接给予高脂饮食

8.患者女性，30岁，孕32周，因“头痛、视物模糊2天”入院，BP165/110mmHg，尿蛋白（+++）。此时首要的处理措施是（）

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉注射呋塞米

C.立即终止妊娠

D.口服拉贝洛尔

9.某COPD患者行家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间应为（）

A.35小时

B.68小时

C.1015小时

D.1620小时

10.关于新生儿黄疸的护理，错误的是（）

A.生理性黄疸无需特殊处理

B.病理性黄疸需监测血清胆红素

C.蓝光治疗时需保护患儿双眼

D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养

11.患者男性，60岁，食管癌术后第5天，出现发热（T38.5℃）、胸痛、胸腔引流液浑浊。最可能的并发症是（）

A.吻合口瘘

B.肺部感染

C.乳糜胸

D.切口感染

12.急性有机磷农药中毒患者使用阿托品治疗时，提示“阿托品化”的指标是（）

A.瞳孔缩小

B.皮肤湿冷

C.肺部湿啰音消失

D.意识模糊

13.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的护理，错误的是（）

A.首要措施是快速静脉滴注生理盐水

B.血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖+胰岛素

C.补碱指征为血pH＜7.1

D.需每2小时监测血糖、电解质

14.患者女性，28岁，剖宫产术后6小时未排尿，主诉下腹胀痛。查体：耻骨联合上膨隆，叩诊浊音。首选的护理措施是（）

A.诱导排尿（听流水声、热敷下腹部）

B.肌内注射新斯的明

C.导尿术

D.针灸治疗

15.关于中心静脉导管（CVC）的维护，正确的是（）

A.敷料潮湿时应24小时内更换

B.冲管时采用“脉冲式”推注

C.输血后可用生理盐水直接封管

D.输液完毕后采用正压封管

16.患者男性，75岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”行急诊PCI术，术后返回CCU。此时最关键的护理观察指标是（）

A.心率、血压

B.心电图ST段变化

C.穿刺点出血

D.尿量

17.某老年患者因“肺炎”入院，咳嗽无力，痰液黏稠。为促进排痰，最有效的护理措施是（）

A.超声雾化吸入

B.胸部叩击

C.体位引流

D.机械吸痰

18.关于新生儿窒息的复苏流程，正确的是（）

A.首先进行胸外按压

B.正压通气频率为4060次/分

C.肾上腺素首选静脉注射

D.复苏