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心搏骤停抢救配合及护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题,合计40分)
1.心搏骤停最快速、最可靠的判断依据是()
A.意识丧失+呼吸停止
B.意识丧失+大动脉搏动消失
C.瞳孔散大+面色发绀
D.血压测不出+心电图呈直线
答案:B
解析:心搏骤停的核心判断标准是意识突然丧失伴大动脉(如颈动脉、股动脉)搏动消失,呼吸停止或叹息样呼吸可作为辅助依据,但大动脉搏动消失是最可靠指标。
2.心搏骤停后“黄金抢救时间”通常指()
A.1分钟内
B.46分钟内
C.10分钟内
D.15分钟内
答案:B
解析:心搏骤停后46分钟是脑缺血耐受的临界时间,超过此时间未复苏,脑细胞将发生不可逆损伤,因此称为“黄金抢救时间”。
3.成人胸外心脏按压的正确位置是()
A.胸骨上1/3段
B.胸骨中1/3段
C.胸骨下1/3段(两乳头连线中点)
D.心前区
答案:C
解析:根据2020年AHA指南,成人胸外按压的定位为胸骨下半部,即两乳头连线与胸骨交点处,按压深度56cm,频率100120次/分。
4.胸外按压与人工呼吸的比例(单人/双人复苏)应为()
A.15:2
B.30:2
C.5:1
D.10:1
答案:B
解析:成人单/双人复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2(儿童和婴儿为15:2),以保证高质量按压。
5.首次电除颤时,单相波除颤仪推荐能量为()
A.120J
B.200J
C.360J
D.500J
答案:C
解析:单相波除颤仪首次除颤能量为360J,双相波除颤仪推荐120200J(具体依能量选择功能调整),除颤后需立即继续CPR。
6.心搏骤停抢救中,肾上腺素的首剂推荐剂量及给药途径为()
A.0.5mg静脉推注
B.1mg静脉推注
C.1mg气管内给药
D.2mg肌肉注射
答案:B
解析:肾上腺素是心搏骤停的首选药物,首剂1mg静脉推注,每35分钟重复1次;若无法建立静脉通路,可经气管导管给药(剂量22.5mg)。
7.复苏后亚低温治疗的目标体温通常为()
A.3032℃
B.3236℃
C.3638℃
D.3840℃
答案:B
解析:复苏后昏迷患者推荐亚低温治疗,目标体温3236℃,持续1224小时,以降低脑代谢、减轻脑水肿。
8.心搏骤停患者复苏后,需重点监测的最敏感的脑功能指标是()
A.格拉斯哥昏迷评分(GCS)
B.瞳孔对光反射
C.血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)
D.脑电图(EEG)
答案:A
解析:GCS评分能动态反映意识状态变化,是评估脑功能最直接、敏感的指标;EEG和NSE可辅助判断预后,但需结合临床。
9.抢救过程中,护士协助建立人工气道时,最优先选择的方式是()
A.口咽通气管
B.气管插管
C.喉罩
D.环甲膜穿刺
答案:B
解析:气管插管可有效控制气道、防止误吸,是高级气道管理的金标准,优先于口咽通气管或喉罩;环甲膜穿刺仅用于无法插管且无法通气的紧急情况。
10.心搏骤停患者复苏后出现室性心动过速(有脉搏),首选的处理措施是()
A.同步电复律
B.非同步电除颤
C.胺碘酮静脉注射
D.利多卡因静脉注射
答案:A
解析:有脉搏的室速首选同步电复律(能量100200J);无脉搏的室速/室颤需非同步除颤;胺碘酮为二线药物,用于复律后维持。
11.胸外按压时,施救者的正确姿势是()
A.肘关节弯曲,利用手臂力量按压
B.上半身前倾,双肩正对胸骨上方,双臂伸直
C.按压后双手离开胸壁,避免影响胸廓回弹
D.按压频率80100次/分
答案:B
解析:高质量按压要求施救者双肩垂直于胸骨,双臂伸直,利用上半身重量按压;按压后需让胸廓充分回弹,但双手不可完全离开胸壁;频率100120次/分。
12.心搏骤停患者经CPR后恢复自主循环(ROSC),但仍无自主呼吸,此时应()
A.立即停止机械通气
B.维持机械通气,潮气量68ml/kg
C.给予高浓度吸氧(100%)
D.降低通气频率至8次/分
答案:B
解析:ROSC后需维持机械通气,目标潮气量68ml/kg(避免过度通气),维持动脉血二氧化碳分压(PaCO?)3545mmHg,避免脑血流波动。
13.抢救记录的核心内容不包括()
A.心搏骤停发生时间
B.每
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