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2025年icu护士理论考试试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，65岁，因“重症肺炎、呼吸衰竭”收入ICU，血气分析示pH7.28，PaCO?58mmHg，HCO??26mmol/L，该患者酸碱失衡类型为：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

2.关于中心静脉压（CVP）监测的描述，错误的是：

A.正常值为512cmH?O

B.反映右心前负荷

C.测压时患者需取平卧位

D.机械通气患者需在呼气末测量

3.患者因“急性心肌梗死”行PCI术后入ICU，医嘱予去甲肾上腺素0.05μg/kg·min维持血压，护士配置时需重点监测的指标是：

A.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

B.乳酸水平

C.尿量

D.末梢循环（肢端温度、毛细血管再充盈时间）

4.某ARDS患者行机械通气，设置PEEP10cmH?O，FiO?50%，平台压32cmH?O，此时最应采取的措施是：

A.增加FiO?至60%

B.降低PEEP至8cmH?O

C.调整潮气量至6ml/kg理想体重

D.立即行俯卧位通气

5.关于连续性肾脏替代治疗（CRRT）的护理要点，错误的是：

A.置换液温度应维持在3537℃

B.每小时监测滤器跨膜压（TMP）

C.治疗中出现滤器颜色变深、凝血，应立即用生理盐水冲洗

D.枸橼酸抗凝时需监测离子钙（iCa2?）

6.患者因“高处坠落伤”致多发肋骨骨折、肺挫伤，入ICU后出现进行性呼吸困难，SpO?85%（FiO?100%），最可能的诊断是：

A.张力性气胸

B.急性肺栓塞

C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

D.心源性肺水肿

7.关于重症患者肠内营养（EN）的启动时机，正确的是：

A.休克未纠正时即可开始

B.血流动力学稳定后2448小时内

C.机械通气后72小时

D.肠鸣音恢复后

8.患者突发室颤，护士应首先采取的措施是：

A.立即胸外按压

B.通知医生

C.除颤仪充电并给予200J非同步电除颤

D.开放气道

9.某脓毒症患者C反应蛋白（CRP）200mg/L，降钙素原（PCT）5ng/ml，提示：

A.病毒感染可能性大

B.细菌感染可能性大

C.非感染性炎症

D.真菌感染

10.关于气管插管气囊压力的管理，正确的是：

A.气囊压力应维持在1520cmH?O

B.每4小时放气5分钟预防黏膜损伤

C.使用气囊测压表定期监测，目标压力2530cmH?O

D.机械通气时气囊需完全充气，无需监测

11.患者行股静脉置管后出现穿刺点渗血、瘀斑，血小板计数20×10?/L，此时最应警惕的并发症是：

A.深静脉血栓形成

B.导管相关性血流感染（CRBSI）

C.穿刺部位血肿

D.空气栓塞

12.关于亚低温治疗（目标体温3234℃）的护理，错误的是：

A.降温速度以每小时12℃为宜

B.需持续监测核心体温（食管或膀胱温度）

C.复温时每46小时升温1℃

D.出现寒战可予肌松药（如维库溴铵）

13.患者因“急性左心衰竭”入ICU，咳粉红色泡沫痰，BP180/100mmHg，首选的血管活性药物是：

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.硝普钠

D.去氧肾上腺素

14.某意识障碍患者经口气管插管7天，痰培养示鲍曼不动杆菌（对亚胺培南耐药），此时应重点评估的并发症是：

A.呼吸机相关性肺炎（VAP）

B.肺不张

C.气压伤

D.氧中毒

15.关于ICU患者疼痛评估，首选的工具是：

A.数字评分法（NRS）

B.行为疼痛量表（BPS）

C.面部表情评分法（FPSR）

D.视觉模拟评分法（VAS）

16.患者行CRRT治疗时，血流量设置为200ml/min，置换液流量为3000ml/h，其超滤率（UFR）计算为：

A.超滤量=血流量×治疗时间置换液量

B.超滤率=（血流量×60置换液流量）/体重

C.超滤率=（置换液流量血流量×60）/体重

D.超滤量=置换液量血流量×治疗时间

17.患者突发呼吸暂停，SpO?75%，立即予简易呼吸器辅助通气，正确的操作是：

A.潮气量设置为8001000ml

B.频率1216次/分

C.左手“EC”手法固定面罩，右手挤压球囊

D.每