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治法方药
doi10.19844/ki.1672-397X.2024.11.017
：
吴鞠通应用白芍特色探析
12
钱琳琳马晓北
1.中国中医科学院中医基础理论研究所北京1007002.中国中医科学院研究生院北京100700
（，；，）
清代著名温病学家吴鞠通临床擅用白芍其对白芍性味归经炮制方法功效的掌握和应用白芍的特色可见于
摘 要 ，、、
温病条辨吴鞠通医案医医病书三本著作中在性味归经方面吴氏认为白芍气味苦平无毒并无酸味可补心肝之
《》《》《》。，，，
体在炮制方面主要应用生白芍炒白芍焦白芍酒炒白芍等四种其中生白芍具有滋阴清热且不呆腻之功炒焦白芍偏
；，、、、。；、
于养血敛阴酒炒白芍偏于行血分在用量方面大剂量白芍以滋阴补液中剂量以敛阴养血疏肝健脾小剂量以祛瘀生新。
；。，，，
吴氏认为白芍配伍他药可发挥滋阴补液敛阴养血祛瘀生新缓急止痛土中拔木疏肝健脾甘苦合化降气利尿等功效
，、，、，、，、。
吴鞠通白芍配伍性味归经中药功效
关键词；；；；
中国中医科学院科技创新工程项目C12021A00103中国中医科学院中医基础理论研究所基本科研业
基金项目（）；
务费自主选题项目YZ-202221
（）
吴鞠通为清代著名温病学家，其尊经而不泥古，无酸字，但云苦平无毒，酸字，后世妄加者也”[4]112，且
博采众长，见解独到，创建了以三焦为纲，九种病名通过试药亦发现其并无酸味。二是从功效的角度来
为目，温热、湿热分类，辨病和辨证相结合的温病辨看，《本经》云其可“除血痹，破坚积”，为活血行气祛瘀
治新体系，理法方药俱全，并著有《温病条辨》《吴鞠之药。吴氏用白芍以祛瘀生新，去恶血，生新血，认为
通医案》《医医病书》等专著。其为血中之气药，其味不应具有酸味。三是从白芍自
白芍是临床常用中药，为毛茛科植物芍药身属性来看，吴氏认为“按白芍花开春末夏初，禀厥阴
Paeonialactiflora Pall.的干燥根，其作为药物应用首风木之全体，得少阴君火之气化，炎上作苦，故气味苦
载于《神农本草经》（以下简称《本经》）：“味苦，平。平”[4]112。陈修园在《神农本草经读》中亦指出：“今人
主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，疝瘕，止痛，利小妄改圣经，以‘酸寒’二字易‘苦平’，误认为敛阴之品，
便，益气……”然《本经》时期芍药未分白芍与赤芍，杀人无算。试取芍药而嚼之，酸味何在乎?”[5]
至梁朝陶弘景在《本草经集注》中始分白芍、赤芍[1]。在归经方面，吴氏虽未明确提出白芍之归经，
白芍是吴鞠通常用的中药之一，吴氏代表作《温病但在《医医病书·白芍论》中提出“春生红芽，禀
条辨》中208方有35方应用白芍（占比16.8%），《吴厥阴木气而治肝；花开三四月间，禀少阴君火而治
鞠通医案》中27个病种应用白芍且在配伍中占据主心”[4]169，认为白芍可用于补心肝之体，这是对白芍
要位置[2]。吴氏对
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