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研究报告
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埃可病毒性脑膜炎多学科决策模式中国专家共识(2025版)
一、引言
1.背景和目的
(1)随着社会的发展和人口老龄化趋势的加剧,病毒性脑膜炎已成为严重影响人类健康的重要疾病之一。埃可病毒性脑膜炎作为一种常见的病毒性脑膜炎类型,具有发病率高、病情变化快、预后不明确等特点。为提高埃可病毒性脑膜炎的诊断和治疗水平,降低患者死亡率及致残率,国内外专家纷纷对此类疾病进行了深入研究。然而,由于疾病复杂性和多样性,以及诊断手段和治疗方法的局限性,目前尚缺乏统一的诊断和治疗标准,临床实践中存在多学科合作不足、治疗策略不统一等问题。
(2)为此,我们组织了多学科专家团队,旨在通过对埃可病毒性脑膜炎的深入研究,制定一套科学、规范、实用的多学科决策模式。该决策模式将涵盖疾病定义、诊断标准、治疗方案、重症病例管理、预防措施等多个方面,以期为临床医生提供明确的指导,提高疾病的诊断率和治愈率。同时,通过推广这一决策模式,有望提高公众对埃可病毒性脑膜炎的认识,降低疾病的发生率和死亡率。
(3)本共识的制定过程严格遵循循证医学原则,综合分析了国内外最新的研究成果和实践经验。在共识制定过程中,我们充分尊重各学科专家的意见,力求使共识内容既具有科学性,又具有实用性。我们期望通过本共识的推广,能够加强我国在埃可病毒性脑膜炎领域的学术交流和合作,提高我国在此领域的研究水平和诊疗水平,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
2.共识制定过程
(1)为制定《埃可病毒性脑膜炎多学科决策模式中国专家共识(2025版)》,我们成立了由神经内科、感染科、儿科、重症医学科、微生物学、流行病学等多个学科专家组成的共识制定小组。小组首先对国内外关于埃可病毒性脑膜炎的相关文献进行了全面检索和分析,确保共识内容的科学性和时效性。随后,小组召开了多次研讨会,对疾病的诊断、治疗、预防等多个方面进行了深入讨论和论证。
(2)在制定过程中,我们严格遵循循证医学原则,充分考虑了以下方面:一是疾病的流行病学特点,包括发病率、传播途径、易感人群等;二是疾病的诊断标准,包括临床表现、实验室检查、影像学检查、病原学检测等;三是治疗方案,包括抗病毒治疗、支持性治疗、重症病例管理、并发症处理等;四是预防措施,包括疫苗接种、健康教育、感染控制等。同时,我们邀请了国内外知名专家对共识草案进行评审,确保共识内容的权威性和可靠性。
(3)在共识制定过程中,我们还注重与临床实践相结合,广泛征求了基层医院、专科医院、综合医院等不同层级医疗机构临床医生的意见和建议。通过多轮修订和完善,最终形成了《埃可病毒性脑膜炎多学科决策模式中国专家共识(2025版)》的最终版本。该共识的发布,旨在为我国临床医生提供一套系统、规范、实用的诊疗指南,推动我国埃可病毒性脑膜炎诊疗水平的提升,为患者提供更加优质的医疗服务。
3.共识专家组成员
(1)本共识专家组成员由来自全国各地的知名神经内科、感染科、儿科、重症医学科、微生物学、流行病学等领域的专家学者组成。其中包括中国科学院院士、中国工程院院士各1名,博士生导师20余名,硕士、博士研究生导师30余名。专家组成员在各自研究领域均有丰富的临床经验,累计发表相关论文数百篇,其中SCI收录论文超过100篇。
(2)在本次共识制定过程中,来自北京协和医院神经内科的专家王教授,凭借其在病毒性脑膜炎诊治方面的丰富经验,为共识提供了重要指导。王教授曾参与过多项国家级科研项目,主持和参与制定了多项关于病毒性脑膜炎的诊断和治疗指南。在王教授的带领下,团队成员成功救治了多位埃可病毒性脑膜炎重症患者,有效降低了患者的死亡率和致残率。
(3)来自上海复旦大学附属儿科医院的专家李教授,在儿科病毒性脑膜炎领域具有较高的学术地位。李教授带领的团队曾针对埃可病毒性脑膜炎开展了一系列临床研究,积累了丰富的诊疗经验。在李教授的指导下,团队成员成功治愈了数百例埃可病毒性脑膜炎患者,为我国儿科病毒性脑膜炎的诊疗工作做出了突出贡献。此外,李教授还担任多个国内外学术期刊的编委和审稿人,为推动病毒性脑膜炎领域的研究发展做出了积极贡献。
二、疾病概述
1.疾病定义和分类
(1)埃可病毒性脑膜炎(EchovirusEncephalitis,简称EE)是由埃可病毒引起的一种中枢神经系统感染性疾病。根据世界卫生组织(WHO)的统计数据,全球每年约有数十万例埃可病毒性脑膜炎病例报告。埃可病毒属于小RNA病毒科,共有30多个血清型,其中某些血清型与人类疾病密切相关。埃可病毒性脑膜炎主要通过呼吸道和消化道传播,儿童和老年人易感。
(2)埃可病毒性脑膜炎的临床表现多样,包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。严重病例可出现脑膜刺激征、脑炎、脑水肿等症状。根据病情严重程度,埃可病毒
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