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2025年二季度护理三基三严测试

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用？

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

答案：A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注。0.9%氯化钠主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖用于提供能量和脱水；复方氯化钠用于补充电解质。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。袖带过宽，可使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，测得血压值偏低。

3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是：

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

答案：C。昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯血管钳用于夹取棉球；压舌板用于协助张口。

4.下列哪项不是静脉输液的目的？

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白，纠正贫血

答案：D。增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的。静脉输液可补充水分及电解质，纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡；输入药物，治疗疾病；补充营养，供给热能；增加循环血量，改善微循环，维持血压。

5.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.皮肤症状

答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛所致。随后可出现循环衰竭症状、皮肤症状和消化道症状等。

6.长期卧床病人易导致压疮发生，压疮好发于：

A.头顶部

B.背部

C.坐骨结节处

D.肘部

答案：C。压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。坐骨结节处是长期卧床病人坐位时最易受压的部位，所以是压疮的好发部位。头顶部一般不易受压；背部范围较大，并非特定的好发点；肘部相对来说不是最常见的压疮好发部位。

7.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对？

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

答案：C。临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效。长期医嘱有效时间在24小时以上；临时医嘱一般只执行一次；长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效。

8.某病人输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：A。发热反应是输血中最常见的不良反应，多发生在输血过程中或输血后12小时内，表现为畏寒、寒战、发热，体温可升至3841℃，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；溶血反应典型症状是输入十几毫升血后，出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。

9.吸氧时，氧流量为3L/min，其氧浓度是：

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：B。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为3L/min时，氧浓度=21+4×3=33%。

10.下列哪项不属于濒死期病人的临床表现？

A.循环衰竭

B.神志不清

C.肌肉震颤

D.呼吸衰竭

答案：C。濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。此期机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或逐渐消失，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸、间断呼吸等呼吸衰竭和循环衰竭的表现。肌肉震颤一般不是濒死期的典型表现。

11.护士在执行口头医嘱时正确的是：

A.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱

B.任何情况均应执行口头医嘱

C.医生口头医嘱应立即执行

D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱

答案：A。在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，但事后应让医生及时补写在医嘱单上。并非任何情况都可执行口头医嘱，只有在紧急抢救等特殊情况下才适用；不能仅复述一遍就执行口头医嘱，需要双方确认。

12.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃？

A.敌百虫

B.乐果

C.敌敌畏

D.1605农药

答案：A。敌百虫遇碱性药物可分