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2025年二季度检验科三基考试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

答案：C。解析：C3是血清中含量最高的补体成分，在补体系统的激活和免疫防御中发挥重要作用。

2.下列哪种疾病，血糖、尿糖同时增高（）

A.慢性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.甲状腺功能亢进

D.Fanconi综合征

E.先天性肾性糖尿

答案：C。解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过多促进糖的吸收和肝糖原分解，导致血糖升高，超过肾糖阈时出现尿糖阳性。慢性肾小球肾炎、肾病综合征主要影响肾脏的滤过和重吸收功能，不一定导致血糖升高；Fanconi综合征是近端肾小管复合性功能缺陷疾病，可出现肾性糖尿，但血糖一般正常；先天性肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖重吸收功能障碍，血糖正常而尿糖阳性。

3.红细胞沉降率加快主要是由于（）

A.血细胞比容增大

B.血浆卵磷脂含量增多

C.血浆白蛋白含量增多

D.血浆球蛋白含量增多

E.血浆纤维蛋白原减少

答案：D。解析：红细胞沉降率（血沉）加快主要与血浆成分改变有关。血浆球蛋白、纤维蛋白原增多时，可使红细胞表面负电荷减少，导致红细胞相互聚集，血沉加快；而血浆白蛋白、卵磷脂增多时，可使红细胞表面负电荷增加，红细胞相互排斥，血沉减慢；血细胞比容增大时，血沉减慢。

4.下列哪项不是中性粒细胞的毒性变化（）

A.中毒颗粒

B.空泡变性

C.杜勒小体

D.染色质小体

E.核固缩

答案：D。解析：染色质小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1～2μm的暗紫红色圆形小体，可能是核的残余物，常见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后等，不属于中性粒细胞的毒性变化。中毒颗粒、空泡变性、杜勒小体、核固缩均为中性粒细胞的毒性变化，常见于严重感染、大面积烧伤等。

5.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的（）

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体

B.A型血的红细胞上有A抗原

C.B型血的血清中有抗A抗体

D.O型血的红细胞上不含抗原

E.AB型血的红细胞上有A抗原和B抗原

答案：A。解析：AB型血的红细胞上有A抗原和B抗原，血清中不含抗A和抗B抗体；A型血的红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体；B型血的红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体；O型血的红细胞上不含A、B抗原，血清中有抗A和抗B抗体。

6.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过（）

A.1×10?/L

B.3×10?/L

C.5×10?/L

D.10×10?/L

E.20×10?/L

答案：D。解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L，主要为淋巴细胞和单核细胞。当脑脊液中白细胞数增多时，常见于中枢神经系统感染、肿瘤等疾病。

7.下列哪项指标可用于评估肝脏合成功能（）

A.血清总胆红素

B.血清转氨酶

C.血清白蛋白

D.血清γ谷氨酰转移酶

E.血清碱性磷酸酶

答案：C。解析：血清白蛋白由肝脏合成，其含量可反映肝脏的合成功能。血清总胆红素主要用于评估黄疸的类型和程度；血清转氨酶主要反映肝细胞损伤情况；血清γ谷氨酰转移酶和血清碱性磷酸酶主要用于诊断肝胆系统疾病，特别是胆管梗阻性疾病。

8.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

E.肌钙蛋白（cTn）

答案：A。解析：急性心肌梗死时，血清心肌酶谱会出现动态变化。肌酸激酶（CK）在起病后6小时内升高，24小时达高峰，34天恢复正常，是最早升高的酶。肌酸激酶同工酶（CKMB）在起病后4小时内增高，1624小时达高峰，34天恢复正常，对诊断急性心肌梗死的特异性较高；乳酸脱氢酶（LDH）在起病后810小时升高，23天达高峰，12周恢复正常；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病后612小时升高，2448小时达高峰，36天恢复正常；肌钙蛋白（cTn）在起病后36小时开始升高，1024小时达高峰，1014天恢复正常，是诊断急性心肌梗死的敏感指标。

9.尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是（）

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.试带法

D.丽春红