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咽喉疾病检查

体检表格

姓名：

性别：

年龄：

体检日期：

1.基本信息

-身高（cm）：

-体重（kg）：

-体质指数（BMI）：

-血压（mmHg）：

-心率（次/分钟）：

2.病史

-曾患咽喉疾病（是/否）：若是，请注明具体疾病和治疗情况。

-曾接受相关手术（是/否）：若是，请注明手术类型和日期。

-是否有家族性咽喉疾病史（是/否）：若是，请注明具体疾病和患病人员关系。

3.主诉

请详细描述患者此次就诊的主要症状和不适感。

4.症状评估

-咽痛程度（0-10分）：

-咳嗽频率（每天次数）：

-喉咙干燥感（是/否）：若是，请注明频率和程度。

-吞咽困难（是/否）：若是，请注明食物或液体类型及程度。

-声音嘶哑（是/否）：若是，请注明声音改变的时间和程度。

-其他症状（如鼻塞、流涕等）：请注明具体症状和频率。

5.检查

-咽部外观观察：请详细描述咽部的状况，如红肿、溃疡、结节等。

-咽部镜检查（若有）：请记录咽部镜检查结果。

-咳痰检查（若有）：请注明痰液的颜色、粘稠度和是否带血。

-心脏听诊（若较严重）：请注明心音、心律和杂音情况。

6.辅助检查

-喉咙拭子检查（若有）：请记录拭子检查结果。

-喉咙超声检查（若有）：请注明超声检查结果。

-咽喉X光检查（若有）：请记录X光检查结果。

7.诊断

请根据患者的病史、症状和检查结果提出初步诊断。

8.处理及建议

请根据诊断结果提出相应的治疗方案和建议。

-药物治疗：请注明药物名称、剂量和用法。

-手术治疗（若需要）：请注明手术类型和建议的手术时间。

-饮食和生活习惯：请提供饮食和生活习惯方面的指导。

9.复诊

请注明下次复诊的时间和地点。

备注：请在相应的空白处填写患者相关信息，并根据实际情况填写其他项目。本表格仅为体检辅助工具，具体诊断和治疗需由专业医生根据实际情况进行判断。