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医院护理人员岗位职责范本

一、总则

本岗位职责范本旨在明确医院护理人员的工作范围、责任与行为规范，确保护理服务的质量与安全，保障患者权益，提升医疗服务整体水平。本范本适用于各级各类医院从事临床护理工作的注册护士及护理辅助人员，具体内容可根据医院实际情况及不同科室特点进行适当调整与细化。护理人员应本着“以患者为中心”的服务理念，恪守职业道德，履行岗位职责。

二、核心岗位职责

（一）患者评估与病情观察

1.入院评估与护理计划制定：负责新入院患者的初步护理评估，包括生理、心理、社会及文化状况等方面，准确收集病史资料，协助医师进行体格检查，并根据评估结果及医嘱，制定个体化的护理计划，明确护理重点与预期目标。

2.动态病情监测：密切观察患者病情变化，包括生命体征、症状、体征及心理状态等，对异常情况能及时发现、准确判断，并立即向医师报告，同时采取必要的应急护理措施。

3.生命体征测量与记录：严格按照医嘱及护理常规，准确、及时测量和记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征，确保数据的真实性与连续性。

（二）治疗与护理措施执行

1.医嘱执行：严格遵守医嘱，准确执行各项治疗性操作，如给药（口服、注射、静脉输液等）、输血、采集检验标本、实施各种诊疗性穿刺等。执行医嘱时，必须严格执行“三查七对”制度，确保患者安全。

2.基础护理落实：负责患者的基础护理工作，包括口腔护理、皮肤护理、头发护理、晨晚间护理、协助进食进水、排泄护理、体位摆放与更换等，保持患者清洁舒适，预防并发症。

3.专科护理实施：根据患者所患疾病及科室特点，实施相应的专科护理操作与护理技术，如产科护理、儿科护理、ICU监护技术、手术室护理配合、康复护理、伤口护理等，确保护理措施的专业性与有效性。

4.急救配合与处置：熟练掌握常见急症的急救流程与护理要点，在医师指导下或根据应急预案，迅速、准确地配合抢救工作，如心肺复苏、气管插管配合、除颤、止血、吸氧等。

（三）病情记录与信息沟通

1.护理文书书写：按照《病历书写基本规范》及医院相关规定，及时、准确、完整、规范地书写护理文书，包括护理记录单、体温单、医嘱执行单、护理计划单等，确保记录客观真实地反映患者病情变化及护理过程。

2.信息传递与沟通：主动与医师、其他护理人员及相关科室人员进行有效沟通，及时传递患者的病情信息、治疗方案及护理需求。确保医疗护理团队内部信息畅通，协作高效。

3.健康教育与咨询：根据患者病情及需求，提供个性化的健康指导，包括疾病知识、用药指导、饮食与活动建议、康复训练方法、心理调适等，解答患者及家属的健康咨询，提高患者自我照护能力。

（四）患者安全与舒适照护

1.环境管理：负责维护患者床单位及病室环境的清洁、整齐、安静、安全，调节适宜的温湿度和光线。

2.安全防护：严格执行医院安全管理规定，落实各项安全防护措施，如防止坠床、跌倒、烫伤、压疮、误吸、院内感染等，保障患者在院期间的人身安全。

3.疼痛管理：关注患者的疼痛感受，按照疼痛评估标准进行评估，遵医嘱采取有效的镇痛措施，并观察镇痛效果及不良反应。

4.心理支持：关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导与情感支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，树立战胜疾病的信心。

（五）感染控制与职业防护

1.执行感染控制标准：严格遵守医院感染管理的各项规章制度和操作流程，如手卫生规范、无菌技术操作原则、消毒隔离制度等，正确处理医疗废物，预防和控制院内感染的发生。

2.职业暴露预防：掌握职业暴露的预防知识和应急处理流程，正确使用个人防护用品，做好自身职业防护。

（六）团队协作与专业发展

1.团队协作：积极参与科室及医院的各项护理工作，与其他医护人员团结协作，共同为患者提供优质服务。

2.继续教育与培训：积极参加院内、外组织的业务学习、专业培训和学术交流活动，不断学习新知识、新技能，提升自身专业素养和业务能力。

3.质量改进：参与科室的护理质量控制与持续改进工作，积极提出合理化建议，协助解决护理工作中存在的问题。

三、工作要求与行为规范

1.职业道德：热爱护理事业，恪尽职守，廉洁奉公，尊重患者的人格与权利，保护患者隐私，维护患者利益。

2.服务态度：仪表端庄，举止得体，语言文明，态度和蔼，主动热情地为患者提供服务。

3.工作纪律：严格遵守医院的各项规章制度和劳动纪律，按时上下班，不擅离职守，服从工作安排。

4.慎独精神：在独立工作时，能严格遵守操作规程和职业道德规范，自觉维护患者安全和医疗护理质量。

四、不同层级护理人员职责侧重（简述）

*初级责任护士：主要承担基础护理工作，在上级护士指导下完成病情观察、治疗执行及护理记录。

*中级责任护士/护师：独立完成各项护理工作，