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2025年内科护理学考试题库及练习题(附答案)

一、单选题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸、气急

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血。喘息或气急在部分患者可出现，但不是最突出症状。咯血较少见。逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病进展期。活动后心悸、气急常见于心血管疾病。

2.支气管哮喘发作时的呼吸形式是（）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.间停呼吸

答案：C

解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致气道高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。发作时主要为呼气性呼吸困难，这是因为小气道痉挛、狭窄，气体呼出困难。潮式呼吸和间停呼吸是呼吸节律的改变，常见于中枢神经系统疾病。吸气性呼吸困难主要见于大气道梗阻，如喉头水肿、气管异物等。混合性呼吸困难见于肺部广泛病变，如重症肺炎、肺纤维化等。

3.肺炎球菌肺炎患者的热型常为（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部炎症，典型表现为高热、咳嗽、咳脓血痰等。其热型常为稽留热，即体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热等。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾等。波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布氏杆菌病。不规则热发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。

4.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

E.咯血

答案：A

解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血，最早出现的症状是劳力性呼吸困难，这是因为运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难，患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。端坐呼吸是严重肺淤血的表现，患者不能平卧，需采取端坐位以减轻呼吸困难。咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点，偶可见痰中带血丝。咯血相对少见，严重时可出现粉红色泡沫痰。

5.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢内侧放射

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。疼痛范围约手掌大小，界限不很清楚。心前区且向左胸部放射描述不准确。胸骨下段且向左肩背部放射不是典型部位。心尖区且向左上肢放射也不符合典型表现。剑突附近向左上肢内侧放射多见于消化系统疾病牵涉痛等情况，而非典型心绞痛。

6.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.缓脉、多汗

C.腹胀、腹痛

D.嗳气、反酸

E.节律性上腹部疼痛

答案：E

解析：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，其最主要的症状是节律性上腹部疼痛。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，至下餐进食后再复现上述节律。十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生（饥饿痛），持续至下餐进食后缓解，部分患者可出现夜间痛。恶心、呕吐、腹胀、腹痛、嗳气、反酸等也可为消化性溃疡的伴随症状，但不是最主要症状。缓脉、多汗一般与消化性溃疡关系不大。

7.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.感染

C.原发性肝癌

D.上消化道出血

E.肝肾综合征

答案：D

解析：肝硬化是一种由不同病因长期作用于肝脏引起的慢性、进行性、弥漫性肝病终末阶段。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为突然大量呕血和黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因之一。感染是肝硬化患者常见的并发症，如自发性腹膜炎等。原发性肝癌是肝硬化的严重并发症，多在肝硬化基础上发生。肝肾综合征是肝硬化晚期严重的并发症