护理教学考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.为患者进行口腔护理时,擦洗牙齿的顺序正确的是()
A.由门齿开始,沿牙缝纵向由上而下,由外而内
B.由臼齿开始,沿牙缝纵向由上而下,由外而内
C.由门齿开始,沿牙缝横向由左而右,由外而内
D.由臼齿开始,沿牙缝横向由左而右,由外而内
答案:A
解析:口腔护理擦洗牙齿时,一般由门齿开始,沿牙缝纵向由上而下,由外而内进行,这样能有效清洁牙齿各面。
举一反三:口腔护理还有很多注意事项,比如昏迷患者禁忌漱口,需用开口器时应从臼齿处放入等。
2.下列哪项不属于压疮发生的原因()
A.局部组织长期受压
B.皮肤经常受潮湿刺激
C.全身营养缺乏
D.患者身体过于肥胖
答案:D
解析:压疮发生的原因主要有局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿或排泄物刺激、全身营养缺乏等,身体肥胖本身并不直接导致压疮发生。
举一反三:预防压疮要做到勤翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。
3.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧,未注气时已对血管产生一定压力,使测得的血压值偏低。
举一反三:袖带过松、肢体位置不当等也会影响血压测量值,袖带过松会使测量值偏高。
4.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
举一反三:吸痰还需要注意严格无菌操作,吸痰前后可适当提高吸氧浓度。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者属于二级护理。
举一反三:不同护理级别有不同的护理要点,一级护理需每小时巡视患者一次。
2.下列哪些属于医院感染的范畴()
A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C.本次感染直接与上次住院有关
D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)
答案:ABCD
解析:以上选项均符合医院感染的范畴,医院感染的判定需要综合多方面因素。
举一反三:预防医院感染要做好消毒隔离、合理使用抗生素等措施。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的有()
A.严格执行无菌操作及查对制度
B.长期输液者,应注意保护和合理使用静脉
C.输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应
D.输液速度可根据患者年龄、病情、药物性质调节
答案:ABCD
解析:静脉输液时严格执行无菌操作及查对制度是基本要求;长期输液保护和合理使用静脉能减少血管损伤;加强巡视观察输液反应可及时处理异常;根据患者情况调节输液速度可保障输液安全。
举一反三:常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等,要掌握其原因及处理方法。
4.下列哪些属于临终患者的心理反应阶段()
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
答案:ABCD
解析:临终患者心理反应一般经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。
举一反三:针对不同心理反应阶段,护理人员要采取不同的护理措施,给予患者心理支持。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行导尿时,初次消毒应先消毒尿道口,再消毒小阴唇。()
答案:错误
解析:初次消毒顺序是由外向内,自上而下,先消毒阴阜、大阴唇,再消毒小阴唇、尿道口。
举一反三:导尿时严格遵守无菌原则,不同性别患者导尿操作略有差异。
2.心肺复苏时,胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:正确
解析:心肺复苏胸外按压部位是胸骨中下1/3交界处,按压频率至少100次/分。
举一反三:心肺复苏操作还有很多要点,如按压与通气比例等。
3.鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:正确
解析:鼻饲时遵循少量多次原则,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以防患者出现消化不良等问题。
举一反三:鼻饲前后要注意用温开水冲洗胃管。
4.为患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()
答案:错误
解析:乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%
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