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2025年门诊护士第一季度理论试卷(N3-N4)及答案

一、单选题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是()

A.棉球

B.弯盘

C.吸水管

D.开口器

E.压舌板

答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以免引起误吸。而棉球用于擦拭口腔，弯盘用于盛放废弃物，开口器和压舌板用于协助打开口腔，都是口腔护理需要准备的用物。

2.患者，男，50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，遵医嘱给予吸氧，以下操作正确的是()

A.先开总开关，再调节氧流量，最后连接鼻导管

B.先调节氧流量，再开总开关，最后连接鼻导管

C.先连接鼻导管，再开总开关，最后调节氧流量

D.先连接鼻导管，再调节氧流量，最后开总开关

E.先开总开关，再连接鼻导管，最后调节氧流量

答案：A解析：吸氧时应先开总开关，使氧气进入氧气表内，再调节氧流量，以保证氧气流量的准确调节，最后连接鼻导管给患者吸氧。如果先连接鼻导管再调节氧流量，可能会在调节过程中导致氧气突然大量喷出，对患者造成不适。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压()

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.浓硫酸

E.乐果

答案：D解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃黏膜进一步损伤，甚至引起胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒，磷化锌中毒，氰化物中毒等都可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

5.静脉输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是()

A.去枕平卧位

B.左侧卧位并头低脚高

C.右侧卧位

D.半坐卧位

E.端坐位

答案：B解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

6.患者，女，30岁。因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温。冰袋放置的部位不妥的是()

A.前额

B.头顶

C.腋下

D.腹股沟

E.足底

答案：E解析：足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。因此冰袋不宜放置在足底。前额、头顶、腋下、腹股沟都是常用的冰敷部位。

7.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是()

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

E.医嘱正确无误时及时执行

答案：B解析：护士没有权力自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行。执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后再执行；发现医嘱有误或与病情不符时，应拒绝执行并向医生提出质疑；医嘱正确无误时则应及时执行。

8.下列不属于医院感染的是()

A.住院患者在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染

C.在医院内获得出院后发生的感染

D.入院时已处于潜伏期的感染

E.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

9.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为()

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。超过24小时则不能再使用，需重新灭菌。

10.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等症状，应考虑()

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝先兆

答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，由于二氧化碳潴留，可引起肺性脑病，出现神志改变，如昼睡夜醒、神志恍惚等症状。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难等；窒息先兆主要表现为呼吸困难加重、发绀等；休克早期主要表现为血压下降、心率加快等；脑疝先兆主要表现为剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大等。

二、多选题

1.下列属于医院基本饮食的有()

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是根据患者的病情需要，在基本饮食的基础上进行调整的饮食，不属于基