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2025年二级心理咨询师考试心理诊断技能试卷

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

第一部分案例分析

案例一:

求助者,男性,28岁,大学本科毕业,从事IT行业工作。近半年来,求助者感到情绪低落,对什么都提不起兴趣,觉得生活没有意义,经常失眠,食欲不振,体重下降,工作效率低,多次请病假。求助者自述家族中无精神疾病史,个人成长经历平顺,大学期间曾有过一段恋爱关系,但后来分手,目前已单身。最近工作压力大,项目进度延迟,求助者感到非常焦虑和沮丧,认为自己的能力不足,无法胜任工作,甚至产生过自杀的想法。

请根据案例信息,回答以下问题:

1.该案例中,求助者可能存在哪些心理问题或心理障碍?请结合案例信息进行分析。

2.如果你是心理咨询师,你会如何对该求助者进行初步诊断?请说明你的诊断依据。

3.你认为该求助者目前面临的主要问题是什么?请简述。

案例二:

求助者,女性,35岁,已婚,有一个5岁的儿子。求助者自述近一年以来,经常感到紧张、害怕,担心自己会发疯或做出什么错事。她害怕在公共场合说话,害怕在他人注视下工作,经常回避社交活动。求助者还自述经常出现心悸、出汗、颤抖等症状,尤其在感到紧张和害怕的时候。求助者表示这些症状已经严重影响了她的工作和生活,她非常痛苦,但不知道该怎么办。

请根据案例信息,回答以下问题:

1.该案例中,求助者可能存在哪些心理问题或心理障碍?请结合案例信息进行分析。

2.如果你是心理咨询师,你会如何对该求助者进行初步诊断?请说明你的诊断依据。

3.你认为该求助者目前面临的主要问题是什么?请简述。

第二部分问题解决

某求助者前来咨询,自述最近经常感到焦虑和抑郁,对生活失去信心,认为自己是家庭的累赘。该求助者性格内向,不善表达自己的情绪,与家人关系紧张,工作压力也较大。作为心理咨询师,你该如何帮助该求助者缓解焦虑和抑郁情绪?请提出你的建议。

第三部分诊断评估

假设你正在对一位疑似患有抑郁症的求助者进行评估,你会选择哪些心理评估量表?请说明选择这些量表的理由,并简述如何解释量表结果。

第四部分理论知识

简述心理诊断的主要原则和程序。

试卷答案

第一部分案例分析

问题一:

该案例中,求助者可能存在重度抑郁障碍和自杀风险。分析思路:求助者表现出明显的情绪低落(核心症状)、兴趣减退、精力不足、失眠、食欲下降、体重减轻、工作效率低、无助感、无望感,并出现自杀观念,符合重度抑郁障碍的诊断标准。工作压力和失恋可能为其诱发因素。

问题二:

初步诊断思路:首先,收集更详细的资料,包括个人史、家族史、精神检查等。其次,根据收集的信息,对照《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)或《国际疾病分类》(ICD-10)中重度抑郁障碍的诊断标准进行诊断。诊断依据:求助者符合重度抑郁障碍的核心症状和伴随症状,以及严重程度标准(有自杀观念)。需注意排除其他可能导致类似症状的躯体疾病。

问题三:

主要问题:目前求助者面临的主要问题是重度抑郁障碍和自杀风险。分析思路:情绪低落、兴趣减退、失眠、食欲下降等症状严重影响了其日常生活和工作,同时自杀观念的出现表明其自杀风险较高,需要紧急干预。

案例二

问题一:

该案例中,求助者可能存在广泛性焦虑障碍。分析思路:求助者主要表现为过度担忧、紧张不安,担心发生不好的事情(发疯、做错事),伴随心悸、出汗、颤抖等生理症状,害怕在公共场合和他人注视下活动,回避社交,这些症状持续存在并已造成显著痛苦和功能损害,符合广泛性焦虑障碍的诊断标准。

问题二:

初步诊断思路:首先,进行全面的精神检查和相关的心理评估,以了解求助者的症状特征、严重程度、持续时间、诱因、社会功能损害情况等。其次,对照《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)或《国际疾病分类》(ICD-10)中广泛性焦虑障碍的诊断标准进行诊断。诊断依据:求助者的核心症状(过度担忧、紧张不安)和伴随症状(生理症状、回避行为)符合广泛性焦虑障碍的诊断标准。

问题三:

主要问题:目前求助者面临的主要问题是广泛性焦虑障碍。分析思路:焦虑症状已严重影响了她的日常生活、工作和社交,使其陷入痛苦和困扰,需要及时进行心理干预。

第二部分问题解决

建议:

1.建立信任关系:首先与求助者建立良好的咨询关系,创造安全、支持性的咨询环境,让求助者感到被理解和接纳。

2.探索问题:运用开放式提问等技术,引导求助者表达内心的感受和困扰,深入了解其焦虑和抑郁的根源,以及与家庭、工作等方面的关系。

3.提升认知:帮助求助者识别和调整非理性认知,学习更积极的思维模式,例如通过认知行为疗法(CBT)的技术进行干预。

4.情绪调节:教授求助者情绪调节的方法,例如放松训练、正念练习等,帮助其缓解焦虑和抑郁情绪。

5.社交技能训

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