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结核性胸膜炎诊断和治疗指南
一、诊断要点
（一）临床表现
结核性胸膜炎多急性起病，典型症状包括：
1.全身症状：以结核中毒症状为主，表现为低热（午后明显）或中等度发热（38-39℃）、盗汗、乏力、食欲减退，部分患者可出现体重下降。
2.局部症状：
-胸痛：早期因胸膜摩擦引发，呈尖锐刺痛或撕裂样痛，呼吸、咳嗽时加重；随着胸腔积液增多，胸膜分离，胸痛可缓解或消失。
-咳嗽：多为刺激性干咳，与胸膜受刺激或少量胸水压迫支气管相关。
-呼吸困难：随胸腔积液量增加（500ml）逐渐出现，严重者可伴端坐呼吸、发绀，与肺组织受压、纵隔移位导致肺通气/血流比例
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