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中级经济师《人力资源》第十六章“社会保险体系”的知识点
一、第十六章的知识点1：基本养老保险
基本养老保险
类别
具体内容
模式与组成
我国基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。
缴费
职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。
条件
达到法定退休年龄：累计缴纳基本养老保险费满15年。
二、第十六章的知识点2：基本医疗保险
基本医疗保险
类别
具体内容
缴纳
基本医疗保险费由用人单位和个人共同缴纳。用人单位缴费水平为职工工资总额的6%左右，个人缴费一般为本人工资收入的2%。
支付顺序
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
支付范围
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（1）应当从工伤保险基金中支付的。
（2）应当由第三人负担的。
（3）应当由公共卫生负担的。
（4）在境外就医的。
三、第十六章的知识点3：工伤保险
工伤保险
类别
具体内容
用人单位的责任
用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任;原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。
用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。
职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。
企业破产的，在破产清算时依法拨付应当由单位支付的工伤保险待遇费用。
职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止;不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止。
职工（包括非全日制从业人员）在两个或者两个以上用人单位同时就业的，各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤，由职工受到伤害时工作的单位依法承担工伤保险责任。
工伤认定
（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。
（2）工作时间前后在工作场所，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到伤害。
（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
（4）患职业病的。
（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。
（6）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的。
（7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
视同工伤
（1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。
（2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。
（3）职工原在军队服役，因战、因工负伤致残，已取得残疾军人证，到用人单位后旧
伤复发的。
不认定工伤范围
（1）故意犯罪的。
（2）醉酒或者吸毒的。
（3）自残或者自杀的。
工伤认定申请
所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
四、第十六章的知识点4：劳动能力鉴定
劳动能力鉴定
类别
具体内容
等级
职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
劳动功能障碍分为10个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
生活自理障碍分为3个等级，即生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
时间
设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
复查鉴定
申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。
五、第十六章的知识点5：伤残待遇
伤残待遇
等级
具体内容
一至四级
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（1）从工伤保险基金按伤残
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