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中级经济师《人力资源》第十五章“社会保险法律”的知识点

一、第十五章的知识点1：社会保险和社会保险法律关系

1、社会保险的定义

社会保险是指国家通过立法设立社会保险基金并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂，对遭遇劳动风险的劳动者给予必要的物质帮助和补偿的一种社会保障制度。

2、社会保险法律关系

（1）社会保险法律关系产生是指主体间依照社会保险法律规定建立起社会保险法律关系，从而产生一定的权利与义务。

（2）社会保险法律关系是指社会保险各主体之间就社会保险的权利义务所产生的法律关系。

社会保险法律关系是指社会保险各主体之间，如：国家与劳动者之间、社会保险经办机构与劳动老之间、社会保险经办机构之间、社会保险经办机构与用人单位之间、用人单位与劳动者之间，就社会保险的权利和义务所产生的法律关系

（3）社会保险法律事实是指社会保险法律规定的，能引起社会保险法律关系产生、变更、消灭的客观情况。

二、第十五章的知识点2：社会保险法律关系的主体

1、从社会保险责任划分的社会保险法律关系主体分别为：国家、社会保险的管理和经办机构、用人单位、劳动者及其家庭。

2、从保险业务划分的社会保险法律关系主体分为：保险人、投保人、被保险人、受益人、管理人和监督人。

社会保险法律关系的主体

划分依据

主体

具体内容

按社会保险责任划分的社会保险法律关系主体

国家

社会保险法的特殊主体。

社会保险的管理和经办机构

依法向用人单位、劳动者征收社会保险费。

用人单位

用人单位承担缴纳社会保险费的义务，是社会保险基金的主要缴纳者。

劳动者及其家庭

劳动者及其家庭是社会保险的受益人，承担缴费义务。

从保险业务划分的社会保险法律关系主体

保险人

在我国，保险人称为社会保险经办机构。

投保人

投保人一般为用人单位。

被保险人

被保险人是对社会保险标的具有直接保险利益的主体。

受益人

受益人是给予被保险人的一定关系而享有一定保险利益的主体。

管理人

管理人是依法负有管理职责的社会保险行政部门。

监督人

监督人是指依法负有监督职责的机构。

三、第十五章的知识点3：社会保险法律关系的客体

社会保险法律关系的客体是社会保险法律关系主体的权利和义务所指向的对象，可以是资金、物，也可以是服务行为。

四、第十五章的知识点4：社会保险法律关系适用

1、社会保险法律关系适用的定义

社会保险法律适用是指社会保险行政部门和法律授权的组织根据法定职权和法定程序，规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，用来解决具体问题的专门活动。

2、社会保险法律关系适用的基本要求

社会保险法律关系适用的基本要求包括合法、准确和及时。

3、社会保险法律关系适用的特点

社会保险法律关系适用的特点：主体的特殊性（社会保险法律适用根据主体的不同，可分为司法适用、行政适用、仲裁和调解）、专业性、国家强制性、程序性、明确性。

4、社会保险法律关系适用的基本原则

社会保险法律关系适用的基本原则如下：

（1）上位法的效力高于下位法。

①宪法具有最高的法律效力。

②法律的效力高于行政法规、地方性法规、规章。

③地方性法规的效力高于本级和下级政府规章。

（2）同位法中特别规定与一般规定不一致时，适用特别规定。

（3）同位法中新的规定与旧的规定不一致，适用新的规定。

（4）原则上不溯及既往（特殊规定除外）。

五、第十五章的知识点5：社会保险法的基本内容

1、社会保险法的基本框架

社会保险法的基本框架：基本养老保险（城镇职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险）、基本医疗保险（职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险）、工商保险、失业保险、生育保险。

注：根据《修改中华人民共和国社会保险法的决定》将基本医疗保险基金与生育保险基金进行合并建账及核算。

2、各项社会保险制度的覆盖范围

（1）基本养老、医疗保险制度

①应当参加城镇职工基本养老保险和职工基本医疗保险的用人单位及其职工。

②可以参加城镇职工基本养老保险和职工基本医疗保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。

③可以参加城乡居民基本养老保险和城乡居民基本医疗保险的农村居民。

④可以参加城乡居民基本养老保险和城乡居民基本医疗保险的城镇未就业居民。

⑤公务员和参照公务员法管理的工作人员的养老保险办法由国务院规定。

（2）工伤、失业、生育保险制度

工伤保险、失业保险和生育保险制度覆盖了所有用人单位及其职工。

3、被征地农民应参与的社会保险制度

（1）情况一：参加全部五项社会保险（被征地农民到用人单位就业）。

（2）情况二：参加城乡居民基本养老保险、城乡居民基本医疗保险（被征地农民未就业、转为城镇居民；被征地农民继续保留农村居民身份）。