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过敏性休克抢救配合与护理考核试卷及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现（）

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.呼吸困难

C.血压升高

D.意识丧失

答案：C。过敏性休克时，由于血管扩张等原因，血压通常是下降的，而不是升高。皮肤瘙痒、荨麻疹是常见的皮肤表现；呼吸困难可能因喉头水肿、支气管痉挛等导致；意识丧失是休克严重时的表现。

2.过敏性休克首选的抢救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B。肾上腺素能兴奋α受体，收缩血管，升高血压，兴奋β受体，松弛支气管平滑肌，是过敏性休克的首选抢救药物。地塞米松有抗炎、抗过敏等作用，但不是首选；异丙嗪是抗组胺药；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛。

3.抢救过敏性休克时，肾上腺素的常用剂量是（）

A.0.10.5mg

B.0.51mg

C.12mg

D.23mg

答案：B。抢救过敏性休克时，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.51mg，小儿酌减。

4.过敏性休克患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A.高流量吸氧

B.气管插管

C.人工呼吸

D.清除呼吸道分泌物

答案：D。出现呼吸困难时，首先要确保呼吸道通畅，应先清除呼吸道分泌物。然后根据情况给予高流量吸氧等，若病情严重，经处理仍不能改善通气时才考虑气管插管、人工呼吸等。

5.对过敏性休克患者进行病情观察时，最主要的观察指标是（）

A.体温

B.心率

C.血压

D.尿量

答案：C。血压是反映休克病情最主要的指标之一，过敏性休克时血压下降明显，密切观察血压变化对于判断病情和治疗效果至关重要。体温一般不是过敏性休克观察的关键指标；心率可反映循环状况，但血压更能直接体现休克程度；尿量也是观察指标之一，但相对血压来说，血压变化更为直接和重要。

6.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，若效果不佳，可考虑使用（）

A.多巴胺

B.阿托品

C.利多卡因

D.西地兰

答案：A。多巴胺有升高血压、增加心输出量等作用，当肾上腺素效果不佳时，可考虑使用多巴胺来维持血压。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、提高心率等；利多卡因是抗心律失常药；西地兰主要用于心力衰竭等。

7.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱因（）

A.青霉素过敏

B.食用海鲜

C.剧烈运动

D.昆虫叮咬

答案：C。青霉素过敏、食用海鲜、昆虫叮咬都可能引发过敏反应导致过敏性休克。剧烈运动一般不会直接导致过敏性休克。

8.过敏性休克患者在抢救过程中，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.中凹卧位

答案：D。中凹卧位（头胸部抬高20°30°，下肢抬高15°20°）可增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注，有利于休克的抢救。平卧位不利于增加回心血量；半卧位一般用于心肺疾病等；头低脚高位不适合过敏性休克患者。

9.对过敏性休克患者进行心理护理的主要目的是（）

A.让患者感觉舒适

B.分散患者注意力

C.减轻患者恐惧和焦虑

D.促进患者睡眠

答案：C。过敏性休克起病急骤，患者往往会产生恐惧和焦虑情绪，心理护理的主要目的是减轻患者的这些不良情绪，增强其治疗信心。让患者感觉舒适、分散注意力、促进患者睡眠不是心理护理的主要目的。

10.过敏性休克患者抢救成功后，出院指导中最重要的是（）

A.注意休息

B.加强营养

C.避免接触过敏原

D.定期复查

答案：C。避免接触过敏原是预防过敏性休克再次发生的关键，是出院指导中最重要的内容。注意休息、加强营养有助于身体恢复；定期复查可监测身体状况，但都不如避免接触过敏原重要。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克是一种__________介导的全身性速发型过敏反应。

答案：IgE

解析：过敏性休克主要是由IgE介导的，当机体再次接触过敏原时，IgE与过敏原结合，触发一系列免疫反应，导致全身性速发型过敏反应。

2.抢救过敏性休克时，应立即停止__________，并更换输液器及液体。

答案：致敏物质接触

解析：一旦发生过敏性休克，首先要立即停止与致敏物质的接触，如停止使用过敏的药物、食物等，同时更换输液器及液体，防止继续接触过敏原。

3.过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时，应立即行__________。

答案：气管切开

解析：当喉头水肿严重导致窒息，无法通过其他方法改善通气时，应立即行气管切开，以保证呼吸道通畅。

4.观察过敏性休克患者尿量，若每小时尿量少于__________，提示肾血流量不足。

答案：30ml

解析：尿量是反映肾灌注和肾功能的重要指标，每小时尿量少于30ml提