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  • 2025-10-25 发布于河北
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工资结清确认书

甲方(用人单位):[用人单位全称]

法定代表人/授权代表人:[姓名]

统一社会信用代码:[代码]

联系地址:[地址]

乙方(员工):[员工姓名]

身份证号码:[此处通常填写,但根据要求可省略或留空,或注明“双方确认身份信息无误”]

联系地址:[地址]

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方在甲方工作期间的工资及相关款项结算事宜,经友好协商,达成如下一致确认:

一、劳动关系基本情况

1.双方确认,甲方与乙方之间的劳动合同已于XXXX年XX月XX日解除/终止(请根据实际情况选择“解除”或“终止”,并填写具体日期)。

2.乙方在甲方的最后工作日期为XXXX年XX月XX日。

二、工资及相关款项结算

1.双方经细致核对,确认截至本确认书签署之日,甲方已向乙方足额支付了其在甲方工作期间的所有应得劳动报酬及相关款项。此等款项具体包括但不限于:

*正常工作期间的工资(含基本工资、岗位工资等);

*加班工资(含平日加班、休息日加班、法定节假日加班);

*未休年休假工资;

*奖金、提成(如适用);

*津贴、补贴;

*解除/终止劳动合同的经济补偿金/赔偿金(如适用,需明确具体金额及计算依据);

*其他双方约定或法律法规规定应支付的款项。

2.双方确认,上述所有款项合计金额为人民币[具体金额的中文大写]元(¥[具体金额的阿拉伯数字]元)。

3.甲方已于XXXX年XX月XX日通过[银行转账/现金/其他方式,请注明]将上述全部款项支付至乙方指定的以下账户/乙方已实际领取:

*户名:[乙方姓名]

*开户行:[具体银行名称及支行]

*账号:[银行账号]

三、双方权利义务

1.乙方确认,其在甲方工作期间的所有工资、奖金、津贴、补贴、加班费、未休年休假工资、经济补偿(若有)及其他一切与劳动关系相关的款项均已由甲方全额、及时支付完毕,不存在任何拖欠、克扣或未结算的情形。

2.双方确认,自本确认书签署之日起,乙方不得再就上述第二条所列款项及双方劳动关系存续期间的任何与劳动报酬、福利待遇相关的事项向甲方提出任何形式的主张、要求或申诉,包括但不限于申请劳动仲裁、提起诉讼等。

3.双方确认,截至劳动合同解除/终止之日,甲方已依法为乙方缴纳了双方劳动关系存续期间应由用人单位承担的各项社会保险费及住房公积金(若有),相关手续已办理完毕。

4.双方均知悉并理解《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规关于保密和竞业限制的规定。若原劳动合同或相关协议中对保密义务或竞业限制有明确约定的,该等约定在本确认书签署后仍然有效(或:双方约定,原保密/竞业限制条款自本确认书签署之日起不再执行,具体以双方另行约定为准)。

四、其他

1.本确认书是双方就劳动关系解除/终止及款项结算事宜所达成的全部约定,取代双方此前就此达成的任何口头或书面协议、谅解或安排。

2.本确认书内容为双方真实意思表示,双方均已仔细阅读并充分理解本确认书所有条款的含义及其可能产生的法律后果,并自愿签署本确认书。

3.本确认书一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力,自双方签字或盖章之日起生效。

(以下无正文)

甲方(用人单位)(盖章):

法定代表人/授权代表人(签字):

日期:XXXX年XX月XX日

乙方(员工)(签字):

日期:XXXX年XX月XX日

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使用说明及注意事项:

*【】中的内容:请根据实际情况填写或选择。

*劳动关系解除/终止:明确是“解除”还是“终止”,以及具体日期,这是重要的时间节点。

*款项构成:第二条第1款列举了常见的款项类型,请根据实际结算情况增删,确保全面无遗漏。特别是“其他双方约定或法律法规规定应支付的款项”作为兜底条款,可根据需要细化。

*经济补偿金/赔偿金:如涉及,务必明确金额及计算依据,确保符合法律法规规定。

*支付方式和日期:清晰记录支付方式、日期和账户信息,以备查验。

*保密和竞业限制:根据双方实际约定情况填写,若原合同已有明确且有效的约定,可写明继续有效;若无或需变更,也应明确。

*签署:甲方需加盖公章,并由法定代表人或授权代表人签字;乙方需亲笔签字并注明日期。

*留存:签署后,双方各执一份原件,妥善保管。

*重要提示:本确认书具有法律约束力,签署前乙方应仔细核对所有款项是否结清,确保自身权益。如有疑问,建议咨询专业法律人士。甲方亦应确保结算款项的合法性与准确性。

这份确认书力求全面,但具体使用时仍需结合实际情况进行调整和完善,以最大限度避免后续争议。

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