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天疱疮中医诊疗指南

天疱疮是一种以皮肤及黏膜反复出现松弛性水疱、大疱，疱壁薄易破，形成糜烂面为主要特征的自身免疫性大疱性皮肤病。中医古籍中多将其归属于“天疱疮”“火赤疮”范畴，如《外科大成》载：“天疱疮者，初起白色燎浆水疱，小如芡实，大如棋子，延及遍身，疼痛难忍。”本病起病急骤或反复发作，病程绵长，易因感染、饮食失节、情志失调等因素诱发或加重。中医诊疗需结合病因病机、辨证分型及内外治法综合干预，同时注重调护以促进康复。

一、病因病机

本病总属本虚标实，急性期以标实为主，慢性期以本虚或虚实夹杂为要。

1.热毒炽盛：素体阳盛，或外感风热毒邪，内蕴心脾，火毒燔灼营血，灼伤皮肤黏膜，致水疱骤发