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医大实习生自我鉴定范文

医科大学实习生自我鉴定

引言

2023年7月至2024年6月，我作为XX医科大学临床医学专业2020级本科生，在XX大学附属第一医院完成了为期12个月的临床实习。本次实习覆盖内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、骨科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科等10个核心科室，累计参与管理床位156张，跟随带教老师接诊患者2300余人次，参与手术86台，独立完成技能操作180余例，撰写病例报告25份，参与科室病例讨论65次，主持教学查房12次。通过系统化的临床实践，我不仅夯实了医学理论基础，更在临床思维、专业技能、医患沟通、团队协作等方面实现了质的提升。现将实习情况从思想政治、临床实践、专业素养、科研思维、人文关怀、不足与展望六个维度总结如下：

一、思想政治：坚定医者初心，践行使命担当

作为一名医学生，我始终以“健康所系，性命相托”的医学生誓言为准则，将思想政治学习融入临床实践全过程。实习期间，我积极参加医院党委组织的“学习贯彻党的二十大精神”专题学习12次，参与“医德医风建设月”活动，撰写《新时代医者的责任与担当》心得体会3篇。在科室工作中，我始终以患者为中心，严格遵守《医疗机构从业人员行为规范》，全年拒收患者红包6次（婉拒后通过缴纳住院费形式返还），谢绝家属宴请8次，多次因耐心解答疑问、主动协助困难患者获赠锦旗（如内科一区“医术精湛暖人心，护理周到胜亲人”）。

在疫情防控常态化背景下，我主动报名发热门诊轮岗，累计接诊发热患者420人次，参与核酸采样1500例，无一例差错；在急诊科实习期间，面对批量伤员抢救，始终坚守岗位最长连续工作18小时，用实际行动诠释“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。

二、临床实践：夯实技能基础，提升临床思维

（一）内科系统：构建“理论-实践-反馈”闭环

内科实习为期3个月，分别在心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科轮转。期间我独立管理床位15张，平均每日新收患者3-5人，完成完整病历52份，其中8份被评为“优秀病历”。在心内科，我系统掌握了高血压、冠心病、心力衰竭的诊疗规范：例如管理1例扩张型心肌病合并全心衰患者，通过每日监测体重、尿量，调整呋塞米、贝那普利等药物剂量，患者心功能从IV级改善至II级，6分钟步行试验从180米提升至350米；参与急性心梗急诊PCI手术配合12台，熟练掌握术前准备（如双联抗血小板药物服用、碘过敏试验）、术中监护（心电图、有创血压监测）及术后护理（穿刺点压迫、并发症观察）。

在呼吸内科，我独立完成胸腔穿刺术15例（成功率100%），操作中严格遵循“无菌原则、定位准确、进针缓慢”要点，其中1例包裹性胸腔积液患者，在超声引导下首次穿刺即抽出600ml胸腔积液，症状明显缓解；通过阅读胸部CT片120份，掌握了肺炎、肺癌、肺结核的影像学特征，能独立鉴别空洞型肺结核与肺脓肿的CT差异。

（二）外科系统：从“观摩助手”到“独立操作”

外科实习4个月，涵盖普外科、骨科、神经外科、泌尿外科。普外科期间参与腹腔镜阑尾切除术、胆囊切除术、疝修补术等手术45台，其中作为一助完成腹腔镜下阑尾切除23台（协助术者分离阑尾、处理阑尾根部、冲洗腹腔），平均手术时间从初期的65分钟缩短至35分钟；独立完成清创缝合术58例，其中面部精细缝合12例（采用“6-0美容线”，对位准确，疤痕评分≤2分），换药操作120次，熟练掌握伤口愈合评估及换药原则（如感染伤口用过氧化氢、生理盐水交替冲洗）。

骨科实习期间，我学习骨折的复位与固定技术，参与跟骨骨折切开复位钢板内固定术、膝关节置换术等18台，掌握石膏固定、牵引术的适应症与操作要点；在创伤骨科管理1例胫腓骨开放性骨折患者，协助换药、指导功能锻炼，患者骨折愈合时间较预期缩短2周，关节活动度恢复至90%。

（三）专科领域：拓展知识边界，强化综合能力

妇产科实习2个月，参与剖宫产术30台、妇科腹腔镜手术15台，掌握胎心监护解读、产程观察、产后出血处理等技能；独立完成妇科检查（双合诊、三合诊）50人次，正确诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病6例。儿科实习1个月，面对患儿“表述不清、配合度低”的特点，学习“游戏化查体”方法，静脉穿刺成功率从70%提升至92%，管理小儿肺炎、腹泻病等患者28例，准确计算药物剂量（如阿奇霉素按5mg/kg·d给药）。

急诊科实习1个月，参与抢救心脏骤停、急性中毒、严重创伤等危重症患者18例，掌握心肺复苏（CPR）流程（胸外按压深度5-6cm，频率100-120次/分）、气管插术配合5例，熟练使用除颤仪、呼吸机等急救设备，在1例有机磷农药中毒抢救中，参与洗胃、阿托品应用及血液灌流准备，患者成功脱离生