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2025年商丘市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播推进暨培训试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的主要途径？

A.宫内传播（孕期通过胎盘）

B.产时传播（分娩过程中接触血液/体液）

C.产后传播（母乳喂养）

D.飞沫传播（咳嗽/打喷嚏）

答案：D

解析：母婴传播主要发生在孕期、分娩期和哺乳期，飞沫传播不属于母婴传播途径。

2.商丘市要求孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测的“早检测”时间节点是？

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案：B

解析：根据《商丘市消除母婴传播行动计划》，要求所有孕产妇在孕12周前完成首次检测，未检测者需在临产时补检。

3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生婴儿，应在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

解析：乙肝母婴阻断关键措施为出生后12小时内注射HBIG（≥100IU）和首针乙肝疫苗，可显著降低感染风险。

4.艾滋病感染孕产妇首选的抗病毒药物方案是？

A.齐多夫定（ZDV）单药

B.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）

C.奈韦拉平（NVP）单药

D.阿巴卡韦（ABC）+拉米夫定（3TC）

答案：B

解析：根据国家指南，艾滋病感染孕产妇应采用包含替诺福韦的联合抗病毒治疗方案（TDF+3TC+EFV/DTG），以提高病毒抑制效果。

5.梅毒感染孕产妇规范治疗的首选药物是？

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：A

解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，对胎儿无毒性，可有效阻断梅毒母婴传播。

6.以下哪项不属于“消除母婴传播”的核心指标？

A.孕产妇检测率≥98%

B.感染孕产妇干预措施覆盖率≥95%

C.婴儿12月龄HIV抗体检测率≥90%

D.孕产妇产前检查次数≥5次

答案：D

解析：消除母婴传播核心指标包括检测率、干预覆盖率、婴儿检测率等，产前检查次数为常规孕保指标。

7.乙肝病毒载量＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐在孕多少周开始服用替诺福韦（TDF）？

A.12周

B.24周

C.28周

D.32周

答案：B

解析：高病毒载量乙肝孕妇需在孕24-28周启动TDF抗病毒治疗，以降低分娩时病毒载量。

8.梅毒感染孕产妇治疗后，需在产后多久进行血清学复查？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：B

解析：梅毒感染孕产妇需在治疗后第3、6、12个月进行血清学复查，评估治疗效果。

9.艾滋病感染产妇若选择人工喂养，应在产后多久完全停止母乳喂养？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

答案：A

解析：为避免母乳喂养传播HIV，感染产妇应在产后24小时内停止母乳喂养并采用替代喂养。

10.商丘市“消除母婴传播”工作中，基层医疗机构的主要职责是？

A.确诊艾滋病/梅毒/乙肝感染

B.为感染孕产妇提供抗病毒治疗

C.开展孕产妇首诊检测和信息登记

D.对婴儿进行18月龄HIV确诊检测

答案：C

解析：基层医疗机构负责孕产妇首诊检测、信息登记及转诊，确诊和治疗由定点医疗机构完成。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

11.艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的“三消除”目标包括？

A.消除艾滋病母婴传播

B.消除梅毒母婴传播

C.消除乙肝母婴传播

D.消除新生儿破伤风

答案：ABC

解析：“三消除”特指艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，新生儿破伤风为另一类消除目标。

12.以下哪些情况需对孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝“二次检测”？

A.首次检测时间＞孕12周

B.临产时未做过检测

C.配偶为HIV感染者

D.孕期有高危行为（如多性伴）

答案：ABCD

解析：首次检测延迟、临产未检、配偶感染或孕期高危行为均需进行二次检测。

13.乙肝母婴阻断失败的可能原因包括？

A.未在12小时内注射HBIG

B.孕妇未规范服用抗病毒药物

C.婴儿未完成3针乙肝疫苗接种

D.分娩方式为剖宫产

答案：ABC

解析：剖宫产不增加阻断失败风险，阻断失败主要与HBIG注射延迟、孕妇未规范治疗、婴儿未完成全程免疫有关。

14.梅毒感染孕产妇规范治疗的要求包括？

A.孕早期（≤20周）开始治疗

B.采用苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌注

C.治疗后需复查非梅毒螺旋体抗体滴度

D.对青霉素过敏者可用头孢曲松替代

答案：ABCD

解析：梅毒规范治疗需早期开始、使用苄星青霉素、治疗后复查滴度，青霉素过敏者可选用头孢曲松（需皮试）。

15.艾滋病感染孕产妇所生婴儿的随访内容包括？

A.出生后48小时