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《成人肠内营养支持理论》培训考试卷及答案
成人肠内营养支持理论培训考试卷
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.关于肠内营养(EN)的核心优势,正确的描述是:
A.完全替代肠外营养(PN)
B.直接维护肠黏膜屏障功能
C.无需考虑患者胃肠道功能
D.适用于所有无法经口进食的患者
2.短肽型肠内营养制剂的主要特点是:
A.需经肠道完整消化吸收
B.含1020个氨基酸组成的短肽链
C.渗透压较低(约300mOsm/L)
D.主要用于胃肠道功能完全正常的患者
3.成人肠内营养支持的能量需求计算中,BEE(基础能量消耗)的常用计算公式是:
A.HarrisBenedict公式
B.静息能量消耗(REE)实测值
C.间接测热法
D.体重×30kcal/kg
4.评估肠内营养耐受性的关键指标是:
A.血清白蛋白水平
B.胃残余量(GRV)
C.前白蛋白水平
D.C反应蛋白(CRP)
5.关于肠内营养输注方式的选择,错误的是:
A.胃内输注首选连续输注
B.空肠输注推荐持续泵入
C.术后早期EN可采用间歇推注
D.昏迷患者经鼻胃管输注时需抬高床头30°45°
6.肠内营养制剂中,要素型制剂的主要适用人群是:
A.短肠综合征患者
B.糖尿病合并营养不良患者
C.严重胰腺炎急性期患者
D.咀嚼功能障碍但消化功能正常者
7.成人肠内营养支持中,蛋白质的推荐供给量为:
A.0.81.0g/kg/d
B.1.22.0g/kg/d
C.2.53.0g/kg/d
D.3.54.0g/kg/d
8.以下哪项是肠内营养的绝对禁忌症?
A.严重肠道缺血
B.意识障碍
C.短肠综合征(残留小肠100cm)
D.胃排空延迟
9.肠内营养支持中,预防误吸的关键措施是:
A.输注前使用促胃肠动力药
B.保持半卧位(床头抬高≥30°)
C.每日监测GRV1次
D.选择高分子量制剂
10.关于肠内营养并发症的描述,正确的是:
A.腹泻最常见于要素型制剂
B.高血糖仅与制剂含糖量有关
C.腹胀主要因输注速度过慢引起
D.吸入性肺炎与胃残余量无关
11.营养风险筛查2002(NRS2002)的核心评估内容不包括:
A.疾病严重程度
B.营养状态受损程度
C.年龄
D.性别
12.肠内营养制剂中,免疫增强型制剂的关键添加成分是:
A.精氨酸、ω3脂肪酸、谷氨酰胺
B.膳食纤维、乳糖、中链甘油三酯(MCT)
C.维生素C、铁、锌
D.低聚糖、益生菌
13.成人肠内营养支持中,起始输注速度通常为:
A.1020ml/h
B.5060ml/h
C.80100ml/h
D.120150ml/h
14.关于肠内营养途径的选择,错误的是:
A.预计EN支持4周时首选鼻胃管
B.胃动力障碍者推荐鼻空肠管
C.长期EN支持(4周)首选胃造瘘
D.严重误吸风险者推荐经口胃管
15.肠内营养支持中,监测血清电解质的频率通常为:
A.每日1次(开始3天)
B.每周1次
C.每2周1次
D.每月1次
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.肠内营养支持的适应症包括:
A.意识障碍但胃肠功能正常者
B.短肠综合征(残留小肠100cm)
C.重症胰腺炎(发病后2448小时)
D.严重胃肠道梗阻
2.肠内营养制剂按氮源分类可分为:
A.要素型(氨基酸型)
B.短肽型(寡肽型)
C.整蛋白型
D.疾病特异性型
3.营养状态评估的常用指标包括:
A.体重指数(BMI)
B.血清前白蛋白
C.握力测试
D.24小时尿尿素氮
4.肠内营养输注过程中需监测的指标包括:
A.胃残余量(GRV)
B.粪便性状及次数
C.血糖、电解质
D.肝功能(ALT、AST)
5.肠内营养相关腹泻的常见原因包括:
A.制剂渗透压过高
B.乳糖不耐受
C.抗生素相关性肠炎
D.输注速度过快
6.肠内营养支持中,预防高血糖的措施包括:
A.选择低糖或糖尿病专用制剂
B.监测空腹及餐后2小时血糖
C.必要时皮下注射胰岛素
D.快速输注以缩短吸收时间
7.肠内营养途径选择的依据包括:
A.预计
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