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2025年护士执业考试备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在采集患者静脉血标本时，发现患者正在服用抗凝药物，正确的做法是（）

A.直接采集血标本，忽略药物影响

B.告知患者暂停服药后采集

C.告知患者更换其他部位采集

D.通知医生调整治疗方案

答案：B

解析：服用抗凝药物会影响血液凝固状态，直接采集可能导致标本溶血，影响检验结果。护士应告知患者暂停服药，并选择合适的采集时间，通常在停药后数小时采集，以避免药物影响。更换部位采集和调整治疗方案并不能解决标本质量的问题。

2.患者因疼痛剧烈请求止痛药，护士应首先（）

A.立即给予止痛药，无需评估

B.评估疼痛性质、部位和程度，并了解用药史

C.告知患者需要等待医生处方

D.让患者尝试非药物止痛方法

答案：B

解析：疼痛管理需要个体化评估，护士应首先评估疼痛的详细情况，包括性质、部位、程度、持续时间等，并了解患者是否对药物过敏、是否正在使用其他药物等，这些信息对于制定合适的止痛方案至关重要。立即给药可能掩盖病情或导致不良反应，告知等待医生和单纯尝试非药物方法可能延误有效治疗。

3.护士为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.避开神经和血管，选择脂肪丰富的部位

B.选择骨骼表面，以便药物快速吸收

C.优先选择患者经常活动的部位

D.选择靠近关节的部位，以减少疼痛

答案：A

解析：肌肉注射时，选择合适的部位可以减少疼痛、神经损伤和血管刺激的风险。应避开神经干、血管密集区域和骨骼表面。脂肪丰富的部位（如臀大肌外侧上部、三角肌、股外侧肌）提供足够的组织深度，有利于药物吸收和减少组织损伤。患者活动频繁或靠近关节的部位可能增加注射部位的不适和感染风险。

4.护士发现患者输液速度过快，立即采取的措施是（）

A.立即停止输液，联系医生

B.调慢输液速度，观察患者反应

C.更换输液器，加快输液速度

D.给予患者利尿剂，促进水分排出

答案：B

解析：输液速度过快可能导致循环负荷过重，引发心悸、呼吸困难、血压下降等不良反应。护士应立即采取措施减慢输液速度，并密切观察患者的生命体征和反应，以评估减慢速度后的效果和患者的耐受情况。立即停止输液可能对需要快速补液的患者造成不利影响，更换输液器并加快速度或给予利尿剂都非首选且可能有害。

5.对意识障碍的患者进行沟通时，护士应（）

A.大声喊叫，确保患者听到

B.使用简单、清晰的语言，并注意非语言沟通

C.只通过书面形式沟通

D.假设患者无法理解任何信息

答案：B

解析：意识障碍患者的沟通能力可能受限，护士应采取有效的沟通策略。使用简单、直接、清晰的语言，避免使用复杂句式或行话。同时，要关注非语言沟通，如面部表情、手势、身体姿态等，这些都能传递信息并帮助判断患者的理解和反应。大声喊叫可能增加患者的躁动，书面沟通不适用于所有意识水平低的患者，假设患者无法理解则放弃了沟通的机会。

6.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应（）

A.视情况继续进行，无需特殊处理

B.使用刺激性强的漱口液清洁破损处

C.在清洁前涂抹抗生素软膏

D.告知患者忍耐，清洁时轻柔操作

答案：D

解析：口腔护理时遇到黏膜破损，应优先保护患者免受进一步损伤。告知患者清洁时的注意事项，并采用轻柔的操作方法，可以减少疼痛和促进愈合。使用刺激性强的漱口液会加重黏膜损伤，清洁前涂抹抗生素软膏可能引起疼痛或阻碍观察伤口情况，视情况继续护理忽视了潜在的问题。

7.护士为患者更换敷料时，以下哪项操作是错误的（）

A.消毒伤口周围皮肤时，从中心向外环绕消毒

B.更换敷料前，先洗手并穿戴无菌手套

C.敷料被污染后，应立即更换为新的无菌敷料

D.撤除旧敷料时，先撕下边缘再向中心揭去

答案：D

解析：更换敷料时，正确的操作顺序是先从中心向外消毒伤口周围皮肤，以防止外周细菌向伤口扩散。更换敷料前必须进行手卫生并穿戴无菌手套，以避免污染。被污染的敷料应立即更换为无菌敷料。撤除旧敷料时，应从边缘向中心揭去，这样可以最大程度地减少对伤口的牵拉和污染风险。从中心向外揭去会增加伤口撕裂和污染的风险。

8.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）

A.定期为患者按摩受压部位皮肤

B.保持床铺干燥、平整，避免潮湿和摩擦

C.每日给患者翻身2次

D.为患者使用防压疮气垫床，无需其他措施

答案：B

解析：预防压疮的关键在于减轻局部组织的持续受压。保持床铺干燥、平整、无皱褶，减少潮湿和摩擦，是预防压疮的基础措施。定期翻身可以改变受压部位，但翻身频率应根据患者情况调整，并非固定为每日2次。虽然按摩可以在一定程度上促进血液循环，但若操作不当可能损