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2025年护士层级管理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2024年更新的《护士层级管理规范》，N1级护士（工作1-3年）核心能力要求不包括：

A.独立完成二级护理患者的整体护理

B.参与科室护理质量改进小组活动

C.掌握本科室3项以上急救技能操作

D.指导N0级护士完成基础护理操作

答案：B（解析：N1级核心能力侧重临床实践，参与质量改进为N2级要求）

2.某患者术后出现切口渗血，N2级护士在指导N1级护士处理时，首要措施应为：

A.立即通知主管医生

B.评估渗血范围及速度

C.更换无菌敷料加压包扎

D.监测患者生命体征变化

答案：B（解析：护理评估是实施措施的前提，需先判断渗血程度）

3.关于护理不良事件上报，N3级护士（工作8-15年）的管理职责是：

A.2小时内完成网络直报

B.组织科室根本原因分析（RCA）

C.对当事人进行批评教育

D.修订本科室防范制度

答案：B（解析：N3级需具备问题分析与改进能力，组织RCA为其职责）

4.某ICU患者使用连续性肾脏替代治疗（CRRT），N4级护士（高级责任护士）在质量控制中应重点检查：

A.管路连接是否符合无菌原则

B.置换液温度是否维持37℃

C.护士是否掌握机器报警处理流程

D.患者凝血功能监测频次是否达标

答案：D（解析：N4级需关注治疗关键指标的全程管理，凝血监测直接影响治疗效果）

5.2025年《护理文书书写规范》规定，N0级护士（试用期）书写的护理记录需经几级护士审核签字：

A.N1级及以上

B.N2级及以上

C.值班医生

D.护士长

答案：A（解析：规范明确N0级记录需高一级护士审核）

6.患者发生药物过敏性休克，N1级护士在医生到达前应首先：

A.静脉注射地塞米松10mg

B.保持呼吸道通畅并高流量吸氧

C.测量血压并记录休克指数

D.建立第二路静脉通道

答案：B（解析：过敏性休克首要处理是维持呼吸循环，吸氧为关键措施）

7.某科室开展跌倒高危患者预防流程优化项目，N2级护士承担的主要任务是：

A.制定新版评估量表

B.收集近1年跌倒事件数据

C.对N0-N1级护士进行培训

D.向护理部提交效果评价报告

答案：C（解析：N2级具备教学能力，负责低层级护士培训）

8.关于护理科研，N3级护士应达到的要求是：

A.参与撰写1篇核心期刊论文

B.作为负责人申报市级护理课题

C.掌握文献检索及统计软件使用

D.指导实习护士完成个案报告

答案：C（解析：N3级需具备基本科研能力，文献检索与统计为基础技能）

9.某老年病房实施多学科照护模式，N4级护士的协调重点是：

A.组织每周医护患三方会议

B.指导护士完成康复训练记录

C.监督药物核对流程执行情况

D.汇总家属照护需求反馈医生

答案：A（解析：N4级需承担跨学科协调职责，组织多学科会议是核心）

10.患者使用胰岛素泵治疗，N1级护士需掌握的关键知识点不包括：

A.泵用胰岛素与普通胰岛素的区别

B.穿刺部位轮换的具体方法

C.高血糖高渗状态的急救配合

D.胰岛素泵报警代码的含义

答案：C（解析：复杂并发症处理为N2级及以上职责）

11.2025年《护理安全目标》新增高警示药品双人核对范围，不包括：

A.静脉用化疗药物

B.0.9%氯化钠注射液

C.静脉用缩宫素

D.10%氯化钾注射液

答案：B（解析：常规电解质溶液未纳入新增高警示范围）

12.N0级护士进行静脉采血时，发现患者为乙肝表面抗原阳性，正确的防护措施是：

A.戴双层手套进行操作

B.操作后用75%酒精喷洒台面

C.锐器盒满3/4时及时更换

D.采血针使用后回套针帽

答案：C（解析：锐器盒规范使用是标准预防核心，满3/4即更换）

13.某术后患者主诉疼痛评分6分（NRS），N2级护士查看医嘱为疼痛时口服布洛芬200mg，正确处理是：

A.立即执行并观察效果

B.联系医生调整为定时给药

C.指导患者进行放松训练

D.告知患者忍耐至下次评估时间

答案：B（解析：中重度疼痛需定时给药，N2级应具备用药合理性判断能力）

14.急诊接诊一位意识模糊患者，随身无证件及家属，N3级护士应首先：

A.启动无名氏患者救治流程

B.测量生命体征并建立静脉通道

C.联系派出所核实身份信息

D.等待家属到达后开始治疗

答案：A（解析：急危患者救治优先，需启动特殊流程保障权益）

15.某科室开展护理操作视频库建设，N4级护士的主要职责是：

A.拍摄基础操作标准视频

B.审核视频内容的规范性

C.指导N2级护士剪辑视频

D.上传视频至医院内网平台

答案：B（解析：N4级需把控质量，审核内容符合规范是核心职责）

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