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胆囊出血的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，58岁，已婚，农民，因“右上腹隐痛3天，黑便2次伴呕血1次”于2025年9月15日08:30急诊入院。患者入院时神志清楚，精神萎靡，面色苍白，自述近3天无明显诱因出现右上腹持续性隐痛，呈胀痛感，无放射痛，未予重视。昨日起出现黑便，呈柏油样，共2次，总量约500g，今日凌晨2时出现呕血1次，为暗红色血液，混有胃内容物，量约300ml，伴头晕、乏力、心慌，遂由家属送至我院急诊。急诊查血常规：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例82.3%，红细胞计数2.8×1012/L，血红蛋白75g/L，血小板计数156×10