胆囊黏液囊肿的护理个案.docx

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胆囊黏液囊肿的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者女性,58岁,已婚,退休教师,因“反复右上腹隐痛3月余,加重伴恶心1周”于2025年7月15日收入我院肝胆外科。患者既往有高血压病史8年,最高血压160/95mmHg,长期规律服用“硝苯地平缓释片20mgbid”控制血压,血压控制尚可;否认糖尿病、冠心病等慢性病史;否认肝炎、结核等传染病史;否认手术、外伤史;否认食物、药物过敏史。个人史:无吸烟、饮酒史,月经规律,已绝经5年。家族史:父亲患有高血压,母亲体健,无胆囊疾病家族史。

(二)主诉与现病史

患者3月前无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无放射性疼痛,疼痛程度较轻,V

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