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2025年糖尿病基础试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于1型糖尿病的描述，错误的是

A.好发于青少年

B.起病急，易发生酮症酸中毒

C.胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏

D.主要与胰岛素抵抗相关

答案：D

2.诊断糖尿病的空腹血浆葡萄糖（FPG）标准是

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥8.5mmol/L

答案：B

3.糖尿病“三多一少”症状中，“一少”指的是

A.尿量减少

B.食欲减少

C.体重减少

D.饮水减少

答案：C

4.磺脲类降糖药的主要作用机制是

A.增加外周组织对葡萄糖的摄取

B.抑制肝糖原输出

C.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

D.延缓碳水化合物吸收

答案：C

5.糖尿病肾病Ⅲ期的特征性表现是

A.尿白蛋白排泄率（UAE）正常

B.UAE30-300mg/24h（微量白蛋白尿）

C.UAE300mg/24h（大量白蛋白尿）

D.血肌酐升高伴肾功能不全

答案：B

6.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是过去多长时间的平均血糖水平

A.1-2周

B.2-3个月

C.4-6个月

D.6-12个月

答案：B

7.糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见的诱因是

A.胰岛素过量

B.饮食控制严格

C.感染

D.运动过度

答案：C

8.妊娠糖尿病（GDM）的诊断通常采用

A.空腹血糖单次测定

B.随机血糖测定

C.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.尿糖检测

答案：C

9.糖尿病足Wagner分级中，“皮肤表面溃疡，无感染”属于

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B

10.以下哪类药物可通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收降低血糖

A.双胍类

B.磺脲类

C.SGLT-2抑制剂

D.DPP-4抑制剂

答案：C

11.2型糖尿病的主要病理生理改变是

A.胰岛β细胞绝对破坏

B.胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足

C.胰高血糖素分泌减少

D.生长激素分泌过多

答案：B

12.糖尿病患者理想的餐后2小时血糖控制目标是

A.4.4-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.6.1-8.0mmol/L

D.7.8-10.0mmol/L

答案：D（注：部分指南推荐更严格目标为≤8.0mmol/L，需结合患者情况调整）

13.胰岛素治疗的最常见不良反应是

A.低血糖

B.体重增加

C.注射部位脂肪萎缩

D.过敏反应

答案：A

14.糖尿病周围神经病变最常见的表现是

A.单侧肢体麻木

B.手套-袜套样感觉异常

C.肌力明显下降

D.腱反射亢进

答案：B

15.以下哪种情况需立即启动胰岛素治疗

A.新诊断的2型糖尿病伴HbA1c7.5%

B.糖尿病合并急性心肌梗死

C.饮食运动控制良好的2型糖尿病

D.妊娠糖尿病通过饮食控制达标

答案：B

16.糖尿病患者运动疗法的最佳时间是

A.空腹时

B.餐后1小时左右

C.餐后立即

D.睡前

答案：B

17.糖尿病视网膜病变增殖期的关键特征是

A.微血管瘤

B.硬性渗出

C.新生血管形成

D.黄斑水肿

答案：C

18.以下哪项不是糖尿病急性并发症

A.高渗高血糖综合征（HHS）

B.糖尿病肾病

C.低血糖昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：B

19.评估糖尿病患者血管病变的常用指标是

A.尿微量白蛋白

B.踝肱指数（ABI）

C.血清淀粉酶

D.肌酸激酶

答案：B

20.糖尿病教育的核心目标是

A.降低医疗费用

B.提高患者自我管理能力

C.减少医护人员工作量

D.增加药物依从性

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.2型糖尿病的危险因素包括

A.肥胖（BMI≥28）

B.一级亲属糖尿病史

C.年龄≥40岁

D.妊娠糖尿病史

答案：ABCD

2.胰岛素抵抗的典型表现包括

A.高胰岛素血症

B.黑棘皮症（皮肤褶皱处色素沉着）

C.高密度脂蛋白胆固醇（H