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2025年医生公共能力测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某社区突发群体性腹泻，首诊医生在2小时内应完成的公共卫生核心动作是（）

A.立即静脉补液

B.采集10份肛拭子标本并电话报告疾控中心

C.开具抗生素处方

D.安抚患者家属情绪

答案：B

解析：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，群体性腹泻属Ⅳ级及以上事件，2小时内完成标本采集与信息报告是法定职责。

2.2025年起，国家医保信息平台要求基层医生对门诊慢特病处方进行“双通道”追溯，其首要目的是（）

A.降低药占比

B.阻断回流药灰色链条

C.提高患者满意度

D.减少医保基金穿底风险

答案：D

解析：双通道追溯通过药品唯一标识码锁定流通路径，核心在于实时测算医保支出，防止基金穿底。

3.对一名HIV初筛阳性但拒绝确证的求询者，医生在伦理上最重要的下一步是（）

A.强制采血

B.尊重其自主并记录知情拒绝

C.通知其性伴

D.上报公安系统

答案：B

解析：《艾滋病防治条例》第42条明确，确证需本人知情同意，医生只能记录并持续提供咨询窗口。

4.2025年新版《职业健康检查管理办法》将“职业紧张”纳入法定监测疾病，其诊断金标准是（）

A.血清皮质醇25μg/dL

B.职业紧张量表OSI-R总分180分

C.心电图ST段压低1mm

D.24小时动态血压平均130/80mmHg

答案：B

解析：OSI-R量表已被WHO采纳为跨文化职业紧张评估工具，2025年国标将其≥180分作为诊断阈值。

5.某小学发生6例流感样病例，校医室应在多少小时内启动“症状监测预警”系统（）

A.立即

B.2小时

C.6小时

D.24小时

答案：A

解析：2025年《学校传染病症状监测技术指南》要求，达到预警阈值即“立即”网络直报，不得延迟。

6.对65岁糖尿病患者进行中医体质辨识，其出现“阴虚质＋血瘀质”混合倾向时，国家基本公共卫生服务规范推荐的干预频次是（）

A.每月1次

B.每2月1次

C.每季度1次

D.每半年1次

答案：A

解析：混合偏颇体质属高风险，2025版规范要求每月随访并记录舌脉变化，动态调整药膳方案。

7.在“医防融合”门诊，医生发现患者电子健康档案中疫苗接种记录缺失，最合适的补种策略是（）

A.按免疫程序全程补种

B.仅补种流感疫苗

C.评估抗体水平后决策

D.拒绝补种并标注禁忌

答案：C

解析：2025年《成人疫苗接种专家共识》提出，对档案缺失者先行快速抗体检测，避免过度接种。

8.某孕妇孕20周，风疹IgG阴性、IgM阳性，下列处理最符合母婴阻断规范的是（）

A.立即终止妊娠

B.给予风疹疫苗

C.2周后复查IgG亲和力指数

D.肌注丙球

答案：C

解析：IgM阳性可能为假阳性，需用亲和力指数区分原发与再感染，再评估胎儿风险。

9.2025年起，国家职业健康信息平台要求“一人一档”上传劳动者噪声暴露数据，其关键技术指标是（）

A.8小时等效声级Lex,8h

B.峰值声压级Lpeak

C.频谱分析图

D.耳声发射阈值

答案：A

解析：Lex,8h是职业性噪声聋诊断与分级核心指标，平台自动对比85dB预警线。

10.对突发脑卒中患者采用“FAST”原则行院前筛查，其中“T”指的是（）

A.Timeofonset

B.Tonguedeviation

C.Temperature

D.Tinnitus

答案：A

解析：FAST即Face-Arm-Speech-Time，记录发病时间决定是否溶栓。

11.2025年新版《医疗废物分类目录》规定，新冠病毒核酸检测咽拭子棒属于（）

A.感染性废物

B.损伤性废物

C.化学性废物

D.病理性废物

答案：A

解析：即使检测阴性，潜在污染仍按感染性处理，黄色专用袋封口。

12.在“互联网+家庭医生”签约服务中，对高血压患者的远程血压监测数据异常判定标准是（）

A.连续3天晨峰≥135/85mmHg

B.单次≥160/100mmHg

C.周平均≥140/90mmHg

D.夜间平均≥125/75mmHg

答案：A

解析：2025年《智慧高血压管理中国指南》将晨峰血压≥135/85mmHg作为红色预警，触发线上复诊。

13.某县出现炭疽皮肤型病例，基层医生需采集的标本首先是（）