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2025年正副主任护师考试题库及答案

一、内科护理学部分

（一）单项选择题

1.患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难。动脉血气分析结果：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A。解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出现呼吸困难，PaCO?升高（正常35-45mmHg），pH降低（正常7.35-7.45），符合呼吸性酸中毒的特点。

2.下列关于冠心病患者心绞痛发作时的处理措施，错误的是（）

A.立即停止活动

B.舌下含服硝酸甘油

C.疼痛不缓解可每30分钟重复给药一次

D.给予吸氧

E.必要时静脉滴注硝酸甘油

答案：C。解析：硝酸甘油若含服后3-5分钟仍不缓解，可再含服1片，若仍无效，应考虑心肌梗死的可能，而不是每30分钟重复给药一次。

3.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

E.60%-70%

答案：D。解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%-60%。

（二）多项选择题

1.下列属于心力衰竭诱因的有（）

A.感染

B.心律失常

C.妊娠与分娩

D.体力活动过度

E.输液过多过快

答案：ABCDE。解析：感染是最常见的诱因，心律失常、妊娠与分娩、体力活动过度、输液过多过快等都可增加心脏负担，诱发心力衰竭。

2.关于缺铁性贫血患者的护理措施，正确的有（）

A.给予高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物

B.口服铁剂应在饭后服用

C.注射铁剂时应深部肌内注射

D.可与维生素C同服以促进铁的吸收

E.服用铁剂期间大便可呈黑色，属正常现象

答案：ABCDE。解析：以上各项措施均有利于缺铁性贫血的治疗和护理。高蛋白、高维生素、含铁丰富食物可补充营养；饭后服铁剂可减少胃肠道刺激；深部肌内注射铁剂可减轻疼痛和避免硬结形成；维生素C可促进铁吸收；服用铁剂后大便变黑是正常现象。

（三）简答题

1.简述高血压患者的健康指导内容。

答：（1）疾病知识指导：向患者及家属解释高血压的病因、症状、治疗方法及预后，使其了解高血压是一种需要长期治疗的疾病。

（2）饮食指导：限制钠盐摄入，每日不超过6g；减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；补充适量蛋白质；多吃蔬菜和水果；戒烟限酒。

（3）运动指导：根据患者的年龄和血压水平选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动强度应适中，每周运动3-5次，每次持续30分钟左右。

（4）用药指导：告知患者降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，嘱患者遵医嘱按时服药，不可自行增减剂量或停药。

（5）自我监测指导：教会患者及家属正确测量血压的方法，定期测量血压并做好记录，以便观察血压变化和调整治疗方案。

（6）心理指导：保持乐观、平和的心态，避免情绪激动和过度紧张。

二、外科护理学部分

（一）单项选择题

1.患者，男性，30岁，因车祸致腹部损伤，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃肠道破裂

D.胰腺损伤

E.肾损伤

答案：C。解析：胃肠道破裂后，消化液等进入腹腔，可引起腹膜刺激征，表现为腹肌紧张、压痛、反跳痛。

2.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能的原因是（）

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.气管塌陷

E.切口内出血

答案：B。解析：喉返神经损伤可导致声音嘶哑，若两侧喉返神经损伤可出现严重呼吸困难甚至窒息。

3.骨折患者现场急救的首要步骤是（）

A.固定骨折部位

B.止痛

C.止血

D.抢救生命

E.搬运患者

答案：D。解析：骨折现场急救应首先抢救生命，如患者有休克、窒息等危及生命的情况，应先进行处理。

（二）多项选择题

1.下列关于手术后患者护理的措施，正确的有（）

A.密切观察生命体征变化

B.保持伤口敷料清洁干燥

C.鼓励患者早期活动

D.做好引流管的护理

E.给予高热量、高蛋白、易消化的饮食

答案：ABCDE。解析：密切观察生命体征可及时发现病情变化；保持伤口敷料清洁干燥可预防感染；早期活动有利于促进胃肠蠕动、防止肺部并发症等；做好引流管护理可保证引流通畅；合理饮食可促进患者康复。

2.关于乳腺癌患者术后的康复训练，正确的有（）

A.术后24小时内可活动手指和腕部

B.术后1