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医院护理部绩效考核方案范文

在当前医疗体制改革不断深化、人民群众对医疗服务质量要求日益提高的背景下，建立科学、合理、有效的护理绩效考核体系，对于调动护理人员的积极性和创造性，提升护理服务质量，保障医疗安全，促进护理学科发展具有至关重要的意义。本方案旨在通过规范考核流程，明确考核指标，充分发挥绩效考核的导向和激励作用，推动我院护理工作持续改进。

一、总则

(一)考核目的

本方案旨在客观、公正地评价护理人员的工作表现，衡量其在护理质量、工作效率、患者满意度、专业发展及职业道德等方面的综合能力，为薪酬分配、评优评先、职称晋升、岗位调整等提供客观依据，同时促进护理人员个人成长与医院护理事业的共同发展。

(二)考核原则

1.以患者为中心原则：将患者满意度及护理服务对患者康复的贡献度作为核心衡量标准。

2.客观公正原则：考核过程与结果力求客观、公平、公正，以事实为依据，避免主观臆断。

3.全面综合原则：考核内容应涵盖护理工作的各个主要方面，注重工作实绩与过程质量。

4.激励导向原则：鼓励先进，鞭策后进，引导护理人员不断提升专业素养和服务水平。

5.可操作性原则：考核指标应简洁明确，考核方法应科学易行，便于实际操作和推广。

(三)适用范围

本方案适用于我院护理部全体注册护士及其他护理人员（具体岗位可根据实际情况进行微调）。

二、组织领导

成立护理部绩效考核工作小组，由护理部主任任组长，副主任任副组长，各科室护士长及护理骨干为成员。工作小组负责绩效考核方案的制定、修订、组织实施、监督检查及结果申诉处理等工作。日常考核工作由护理部及各科室共同承担。

三、考核内容与指标体系

考核内容主要包括以下五个维度，各维度下设具体考核指标，并根据其重要性赋予相应权重。

(一)护理工作质量(权重：XX%)

1.核心制度执行情况：包括查对制度、交接班制度、分级护理制度等执行的规范性与依从性。

2.护理文书书写质量：护理记录的及时性、准确性、完整性、规范性。

3.患者安全目标达成情况：如压疮、跌倒/坠床、管路滑脱等不良事件的发生率及上报、处理情况。

4.护理不良事件上报与处理：主动上报率、处理的及时性与有效性、整改措施落实情况。

5.消毒隔离与院感控制：手卫生依从性、无菌技术操作规范、医疗废物处理等符合院感要求。

(二)护理工作效率(权重：XX%)

1.护理工作量：以实际分管患者数量、护理级别、手术/抢救参与情况等为基础进行量化评估。

2.工作任务完成情况：各项治疗、护理措施的及时完成率，临时医嘱执行的及时性。

3.应急处置能力：参与急危重症患者抢救的反应速度、配合默契度及处置效果。

(三)患者满意度(权重：XX%)

1.患者及家属满意度：通过定期问卷调查、随机访谈等方式收集患者对护理服务态度、技术水平、沟通能力等方面的评价。

2.健康教育效果：患者对所患疾病、治疗护理措施、康复知识的掌握程度。

3.投诉与纠纷情况：有无因护理服务不当引发的投诉或纠纷，及处理效果。

(四)专业能力与继续教育(权重：XX%)

1.业务学习与培训：参加院内、外业务学习、继续教育的出勤率与考核成绩。

2.专业技能水平：基础护理操作、专科护理操作的熟练度与合格率。

3.科研与教学能力：参与护理科研项目、发表论文、承担教学任务、开展护理创新等情况（根据岗位要求设定）。

4.职称与学历提升：职称晋升、学历深造情况。

(五)职业道德与团队协作(权重：XX%)

1.医德医风：遵守职业道德规范，廉洁行医，尊重患者权利，保护患者隐私。

2.劳动纪律：遵守医院及科室各项规章制度，出勤情况，有无迟到早退、旷工等现象。

3.团队协作：与医护人员、其他科室人员的协作配合程度，科室凝聚力。

4.服务态度：工作责任心、主动性、服务热情度。

四、考核方法与周期

(一)考核方法

1.日常考核：由护士长根据护理人员日常工作表现、患者反馈、质量检查结果等进行记录与评价。

2.定期考核：

*月度/季度考核：各科室根据考核指标对本科室护理人员进行阶段性评价，重点考核工作质量与效率。

*年度考核：结合日常考核与定期考核结果，对护理人员进行全面综合评价，考核专业能力、职业道德等年度性指标。

3.综合评价：采用定量考核与定性评价相结合，科室自评与护理部考评相结合的方式。可引入360度评价法，适当征求医生、其他护士及患者的意见。

(二)考核周期

1.日常考核：常态化进行。

2.月度/季度考核：每月/每季度结束后X个工作日内完成。

3.年度考核：每年X月底前完成上一年度考核。

五、考核结果应用

(一)绩效分配

考核结果作为护理人员绩效工资分配的主要依据，将考核得分与绩效奖金