2025年中西医结合内科正高题库试题附答案.docx

2025年中西医结合内科正高题库试题附答案

一、案例分析题（共5题，每题设4-5个小问题）

案例1

患者男，68岁，因“反复胸闷痛3年，加重伴气促2天”就诊。3年前无明显诱因出现胸骨后闷痛，每次持续5-10分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，未规律治疗。2天前因情绪激动后胸闷痛频发，每日4-5次，持续15-20分钟，含服硝酸甘油缓解不明显，伴心悸、气促，夜间不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫痰，纳差，乏力，眠差，大便干，2日一行，小便调。既往有高血压病史10年，最高血压180/100mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在140-150/85-90mmHg；2型糖尿病史8年，口服二甲