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新生儿风险评估理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.新生儿Apgar评分中，评估“肌张力”的标准不包括以下哪项？

A.四肢松弛（0分）

B.四肢稍屈曲（1分）

C.四肢活动活跃（2分）

D.仅躯干屈曲（1分）

2.以下哪项不属于新生儿早期（生后72小时内）风险评估的核心指标？

A.出生体重

B.胎龄

C.母亲妊娠期糖尿病史

D.生后2小时内首次排便时间

3.关于“高危新生儿”的定义，正确的是？

A.出生体重2500g的新生儿

B.存在可能影响生长发育或导致疾病的高危因素的新生儿

C.生后1分钟Apgar评分≤7分的新生儿

D.母亲有妊娠期高血压但未接受治疗的新生儿

4.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）最常见的高危因素是？

A.母亲产前感染

B.早产（胎龄34周）

C.巨大儿（出生体重4000g）

D.生后2小时内喂养不足

5.评估新生儿低血糖风险时，“需警惕低血糖”的血糖阈值是？

A.2.2mmol/L

B.2.6mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.3mmol/L

6.以下哪项属于新生儿“早发性败血症”的常见病原体？

A.B族链球菌（GBS）

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

7.新生儿黄疸风险评估中，“需要光疗干预”的血清总胆红素（TSB）临界值（以胎龄38周足月儿为例）通常为？

A.15mg/dL（257μmol/L）

B.18mg/dL（308μmol/L）

C.20mg/dL（342μmol/L）

D.25mg/dL（428μmol/L）

8.评估新生儿神经行为风险时，“异常原始反射”不包括？

A.觅食反射减弱

B.握持反射不对称

C.拥抱反射（Moro反射）活跃

D.踏步反射缺失

9.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）的核心风险因素是？

A.出生体重4000g

B.环境温度过低（22℃）

C.生后24小时内未开奶

D.母亲产前使用硫酸镁

10.关于“新生儿转运风险评估”，以下哪项不属于需要紧急转诊的情况？

A.持续呼吸暂停（20秒/次，或20秒伴青紫/心动过缓）

B.经皮血氧饱和度（SpO?）持续90%（吸氧状态下）

C.生后24小时内出现黄疸（TSB5mg/dL）

D.腹胀伴血便（怀疑坏死性小肠结肠炎）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.新生儿风险评估的“母亲相关高危因素”包括？

A.妊娠期高血压疾病（子痫前期）

B.产前2周内发热（体温38℃）

C.孕晚期阴道流血（前置胎盘/胎盘早剥）

D.母亲年龄18岁或35岁

2.新生儿呼吸衰竭的早期识别指标包括？

A.呼吸频率60次/分（持续）

B.三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）

C.呼气性呻吟

D.经皮血氧饱和度（SpO?）95%（未吸氧）

3.新生儿低血糖的高危人群包括？

A.母亲妊娠期糖尿病（GDM）

B.小于胎龄儿（SGA）

C.早产儿（胎龄37周）

D.出生体重3000g的足月儿

4.评估新生儿感染风险时，“需警惕败血症”的临床表现包括？

A.体温不稳定（低体温或发热）

B.反应差（刺激后不哭/少动）

C.喂养困难（拒乳/吸吮无力）

D.皮肤发花（大理石样花纹）

5.新生儿窒息后风险评估的关键指标包括？

A.生后5分钟Apgar评分

B.脐动脉血pH值

C.早期神经系统症状（嗜睡/惊厥）

D.生后24小时内尿量

三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.新生儿Apgar评分总分为10分，评分≤7分提示窒息，需立即复苏。（）

2.极低出生体重儿（VLBW）定义为出生体重1500g，超低出生体重儿（ELBW）为1000g。（）

3.新生儿黄疸中，“生理性黄疸”通常在生后24小时内出现，足月儿2周内消退。（）

4.新生儿败血症的“早发型”多发生于生后72小时内，病原体主要来自母体垂直传播。（）

5.新生儿先天性心脏病（CHD）的早期风险评估中，“差异性紫绀”（上半身红、下半身紫）提示动脉导管未闭（PDA）。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述新生儿风险评估的核心指标体系（需至少列出5项）。

2.列举新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的5项高