2025年病例操作考试题及答案.docx

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2025年病例操作考试题及答案

1.病例资料

患者,男,68岁,体重78kg,身高172cm。因“右上腹隐痛3月,加重伴皮肤黄染10天”入院。既往:2型糖尿病12年,甘精胰岛素18U睡前皮下注射,空腹血糖7.8mmol/L;高血压15年,口服缬沙坦80mgqd,BP135/82mmHg;吸烟40年,20支/日,已戒3年。查体:T36.7℃,P88次/分,R18次/分,SpO?97%(未吸氧)。皮肤巩膜中度黄染,无肝掌蜘蛛痣。腹平软,右上腹轻压痛,Murphy征可疑阳性,肝肋下2cm,质韧,脾未触及,移动性浊音阴

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