2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(核医学)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(核医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、核医学检查中常用的放射性核素包括：A.131IB.123IC.1?FD.1?C

A.131I

B.123I

C.1?F

D.1?C

【参考答案】A

【解析】131I（碘-131）是甲状腺疾病诊断和治疗的常用核素，半衰期8天，可替代碘参与甲状腺代谢。123I（碘-123）用于甲状腺功能亢进诊断，半衰期13小时；1?F（氟-18）用于PET显像，半衰期110分钟；1?C（碳-14）用于代谢显像，但应用较少。本题考察核素特性与适应证对应关系。

2、甲状腺显像最常用的放射性显像剂是：A.131IB.123IC.1?FD.132Ba

A.131I

B.123I

C.1?F

D.132Ba

【参考答案】A

【解析】甲状腺显像需核素具有甲状腺摄取特性，131I半衰期长（8天），适合治疗和长期显像；123I（13小时）用于动态观察，但显像时间短。1?F和132Ba无甲状腺摄取特性，不适用。本题重点区分核素特性与临床用途。

3、外照射防护中甲状腺防护最有效的方法是：A.佩戴铅眼镜B.固定甲状腺C.增加距离D.佩戴铅围脖

A.佩戴铅眼镜

B.固定甲状腺C增加距离

D.佩戴铅围脖

【参考答案】D

【解析】甲状腺对射线敏感，铅围脖可屏蔽颈部区域γ射线（半值层0.5mm铅）。铅眼镜眼部，固定甲状腺仅适用于介入操作。本题考察辐射防护措施与器官敏感性的对应关系。

4、某患者需进行131I治疗，计划给予3.7GBq（100mCi），该剂量相当于多少毫居里？A.3.7B.37C.370D.3700

【】A.3.7B.37C.370D.3700

【参考答案】B

【解析】1GBq=27.02mCi，3.7GBq=3.7×27.02≈100mCi（选项B）。本题考察单位换算能力，需掌握国际单位与美制单位换算系数（1mCi=37q）。

5、核素1?F-FDG显像中，若发现肺部多个环形高密度灶，最可能的诊断是：A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺栓塞

A肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺栓塞

【参考答案】C

【解析】1?F-FDG显像中，肺癌呈环形高密度灶（肿瘤代谢活跃），肺炎呈斑片状低密度，肺结核多呈钙化灶，肺栓塞为局部楔形低密度。本题考察影像特征与疾病的对应关系。

6、某核素半衰期为24小时，若初始活度为100mCi，经过48小时后活度约为：A.25mCiB.50mCiC.75mCiD.100mCi

A.25mCi

B.50mCi

C.75mCi

D.100mCi

【参考答案】A

【解析】衰期公式：N=N?×(1/2)^(t/T1/2)，48小时即2个半衰期，活度降为25mCi（100×1/）。本题考察放射性衰变计算能力。

7、核素131I治疗分化型甲状腺癌后，患者应特别注意：A.血常规B.血糖.甲状腺摄碘率D.尿常规

A.血常规

B.血糖

C.甲状腺摄碘率

D.尿常规

【参考答案】A

【解析】131I治疗后需监测血常规（骨髓抑制），甲状腺摄碘率在治疗后2-4周降至正常提示治疗有效。血糖和尿常规非主要监测指标。本题考察治疗后的随访重点。

8、核医学检查前要求禁食的主要目的是：A.避免胃部显影干扰B.降低辐射剂量C.促进核素吸收D.减少代谢干扰

A.避免胃部显影干扰

B.降低辐射剂量

C.促进核素吸收

D.减少代谢干扰

【参考答案】A

【解析】禁食（4-6小时）可减少部残留食物对腹部显像（如131I甲状腺显像）的干扰，与辐射剂量无关。本题考察检查前的意义。

9、核素123I甲状腺静态显像中，若甲状腺摄取率低于正常（10%），最可能提示：A.甲状腺炎B.甲状腺癌C.甲状腺功能亢进D.亚急性甲状腺炎

A.甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.甲状腺功能亢进

D.亚急性甲状腺炎

【参考答案】A

【解析】甲状腺摄取率降低见于甲状腺炎（包括亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎），甲状腺癌早期可能正常，功能亢进时摄取率升高。本题考察显像结果与疾病的关联。

10、核素131I治疗后，患者需严格防护的原因是：A.核素半衰期短B.放射性毒性强C.体内残留量高D.深部穿透力强

A.核素半衰期短

B.放射性毒性强

C.体内残留量高

D.深部穿透力强

【参考答案】B

【解析】131I为β射线发射体（半衰期8天），虽半衰期适中，但β射线对局部（如甲状腺）有较高辐射毒性，需严格防护。