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2025年护士资格证考核题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期，动脉血气分析显示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg。此时正确的氧疗原则是？

A.高流量吸氧（6-8L/min）

B.低流量低浓度持续吸氧（1-2L/min）

C.中流量吸氧（3-5L/min）

D.间断高浓度吸氧

答案：B

2.某产妇产后3天，体温38.5℃，双侧乳房胀痛，局部皮肤无红肿，乳汁排出不畅。首要的护理措施是？

A.应用抗生素

B.生麦芽煎服回奶

C.局部冷敷减轻疼痛

D.让新生儿多吸吮或用吸奶器排空乳汁

答案：D

3.患者因有机磷农药中毒入院，护士在观察病情时发现患者瞳孔由小变大、皮肤干燥、颜面潮红、肺部湿啰音消失，但出现躁动、谵妄，此时应考虑？

A.阿托品化

B.阿托品中毒

C.病情好转

D.中间综合征

答案：B

4.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分）。该新生儿评分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

5.静脉补钾时，250ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是？

A.5ml

B.7.5ml

C.10ml

D.15ml

答案：B（浓度不超过0.3%，250ml×0.3%=0.75g，10%氯化钾1ml=0.1g，故7.5ml）

6.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧4-6小时，其目的是？

A.防止颅内压升高

B.防止脑缺血

C.防止头痛

D.防止呕吐

答案：C（减少脑脊液外漏导致的低颅压性头痛）

7.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进餐，出现心慌、手抖、出冷汗，首要的处理措施是？

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服含糖饮料

C.监测血糖

D.通知医生

答案：B（意识清醒者优先口服补糖）

8.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球干湿度适宜

D.漱口后清洁口腔

答案：D（昏迷患者禁忌漱口）

9.患者因车祸致脾破裂急诊手术，术后2小时出现烦躁不安，面色苍白，血压85/50mmHg，脉搏120次/分，伤口敷料渗血较多。此时最可能的原因是？

A.腹腔内出血

B.切口感染

C.疼痛刺激

D.低血容量性休克早期

答案：A（术后短时间内出现休克表现，首先考虑活动性出血）

10.某早产儿出生体重1500g，出生后3天出现呼吸暂停，护士应首先采取的措施是？

A.给予呼吸兴奋剂

B.立即气管插管

C.弹足底或托背刺激呼吸

D.面罩加压给氧

答案：C（轻度呼吸暂停首选物理刺激）

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于医院感染的情况包括？

A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎

B.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）

C.原有感染基础上出现新的病原体感染

D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

答案：AC

2.高血压患者的非药物治疗措施包括？

A.每日盐摄入≤6g

B.规律有氧运动（每周≥5天，每次30分钟）

C.戒烟限酒（白酒≤50ml/日）

D.保持BMI≤24kg/m2

答案：ABD（白酒应≤25ml/日）

3.急性左心衰竭的典型表现有？

A.夜间阵发性呼吸困难

B.咳粉红色泡沫样痰

C.双肺满布湿啰音

D.端坐呼吸

答案：ABCD

4.新生儿黄疸蓝光治疗的护理要点包括？

A.双眼佩戴遮光眼罩

B.会阴、肛门部用尿布遮盖

C.每2小时翻身一次

D.监测体温（保持36-37℃）

答案：ABCD

5.临终患者的心理反应阶段包括？

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

答案：ABCD

三、简答题（每题5分，共5题）

1.简述青霉素过敏试验阳性的判断标准及急救措施。

答案：阳性判断：局部皮丘隆起，出现红晕硬块（直径＞1cm），周围有伪足、痒感；严重时可出现过敏性休克。急救措施：①立即停药，平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），症状不缓解可重复注射；③氧气吸入（4-6L/min），呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管；④抗过敏：地塞米松5-10mg静注或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖静滴；⑤抗休克：补充血容量（右旋糖酐），血压仍低时用多巴胺；⑥心跳骤停立即CPR；⑦密切观察生命体征。

2.列出压疮的分期及各期表现。

答案：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，局部红斑，指压不褪色；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮破损，真皮暴露，创面红润潮湿，有疼痛感；Ⅲ期（浅度溃疡期