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儿科案例分析试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患儿，男，5岁，因发热、咳嗽、流涕3天就诊。查体：体温39℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，心率120次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例0.8。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肝炎

2.患儿，女，2岁，因高热、惊厥、意识障碍就诊。查体：体温40℃，意识模糊，双眼凝视，双肺呼吸音清，心率140次/分。实验室检查：血糖2.5mmol/L，血钙1.0mmol/L。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.高热惊厥

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖昏迷

D.低钙血症

3.患儿，男，1岁，因腹泻、呕吐、脱水就诊。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少。实验室检查：血清钠130mmol/L，血钾3.0mmol/L。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.腹泻病

B.肠道感染

C.脱水

D.低钾血症

4.患儿，女，4岁，因发热、皮疹、颈部淋巴结肿大就诊。查体：体温39℃，面部、躯干部出现玫瑰色斑丘疹，颈部淋巴结肿大。实验室检查：血常规正常。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

5.患儿，男，6岁，因反复发作性腹痛、呕吐就诊。查体：腹部轻压痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。实验室检查：血常规正常。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.腹泻病

B.肠道感染

C.腹痛综合征

D.肠套叠

6.患儿，女，8岁，因发热、头痛、呕吐就诊。查体：体温39℃，头痛剧烈，呕吐为喷射性，无脑膜刺激征。实验室检查：脑脊液正常。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.偏头痛

D.呕吐中心性癫痫

7.患儿，男，5岁，因反复发作性抽搐就诊。查体：神志不清，四肢抽搐，口吐白沫。实验室检查：脑电图异常。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.癫痫

B.癫痫持续状态

C.癫痫发作

D.癫痫部分性发作

8.患儿，女，7岁，因发热、皮疹、关节肿痛就诊。查体：体温39℃，面部、躯干部出现斑丘疹，关节肿痛。实验室检查：血常规正常。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

9.患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、气促就诊。查体：体温39℃，双肺呼吸音粗，心率140次/分。实验室检查：白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞比例0.8。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.呼吸道感染

D.喉炎

10.患儿，女，4岁，因反复发作性皮疹、瘙痒就诊。查体：躯干部、四肢出现红色斑丘疹，瘙痒明显。实验室检查：过敏原检测阳性。该患儿最可能的诊断是什么？()

A.疥疮

B.疱疹

C.皮炎

D.过敏性皮炎

二、多选题(共5题)

11.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽、呼吸困难就诊。查体：呼吸急促，三凹征阳性，双肺布满中小水泡音。以下哪些是可能的诊断？()

A.肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.心力衰竭

12.患儿，男，6岁，因发热、头痛、呕吐、抽搐就诊。查体：意识模糊，双侧瞳孔不等大，颈抵抗，克氏征阳性。以下哪些措施是紧急处理的首要步骤？()

A.静脉滴注甘露醇

B.静脉注射地塞米松

C.静脉注射苯巴比妥

D.静脉注射甘露醇和苯巴比妥

E.静脉注射呋塞米

13.患儿，女，2岁，因腹泻、呕吐、脱水就诊。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少。以下哪些措施是治疗脱水的首选？()

A.静脉补液

B.口服补液盐

C.腹腔注射补液盐

D.静脉注射抗生素

E.静脉注射葡萄糖

14.患儿，男，5岁，因发热、皮疹、颈部淋巴结肿大就诊。查体：体温39℃，面部、躯干部出现玫瑰色斑丘疹，颈部淋巴结肿大。以下哪些是可能的诊断？()

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.传染性单核细胞增多症

15.患儿，女，7岁，因反复发作性腹痛、呕吐就诊。查体：腹部轻压痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。以下哪些是可能的诊断？()

A.腹泻病

B.肠道感染

C.腹痛综合征

D.肠套叠

E.胃炎

三、填空题(共5题)

16.患儿，男，1岁，因发热、咳嗽、呼吸困难就诊。查体发现肺部有中小水泡音，最可能的诊断是__肺炎__。

17.患儿，女，6岁，因发热、头痛、呕吐、抽搐就诊。出现双侧瞳孔不等大、颈抵抗、克氏征阳性等症状，最可能的诊断是_