第九次课纵膈.pptVIP

腹后壁冠状韧带左、右三角韧带镰状韧带胃膈韧带脾肾韧带肠系膜根横结肠系膜乙状结肠系膜左、右肠系膜窦第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日第九次课纵膈第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日纵隔位置境界前胸骨和肋软骨后脊柱胸段两侧纵隔胸膜第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日分区四分法胸骨角至第四胸椎体下缘为界分上下下纵隔以心包前后壁分前中后三分法以气管，气管杈前壁分前后，前部以胸骨角平面分上下第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日按四分法上纵隔三层前胸腺，左右头臂静脉，上腔静脉中主动脉弓，三大分支，膈N，迷走N,后气管，食管，胸导管，左喉返神经，第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日纵隔左侧面观中部为肺根前下心包前方左膈神经，心包膈A，V，后，胸主A，左迷走N，左交感干，内脏大N，上主A弓及分支第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日纵隔右侧面观中部右肺根前下心包前右膈神经，心包膈血管，后食管，奇静脉右迷走N，右交感干上上腔静脉，右头臂静脉奇静脉弓气管，食管第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日解剖纵隔剔除胸腺遗迹，暴露上腔静脉，修洁清除心底大血管周围淋巴结清理主动脉弓，头臂干修洁迷走神经，喉返神经，膈神经0第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日

中层

主动脉弓位置于右侧第2胸肋关节高度接升主A，呈弓形向左到脊柱左侧第4胸椎体下缘毗邻左前左纵隔胸膜，左肺，左膈N，左迷走N，心包膈血管，交感干和迷走N的心支，右后气管，食管，胸导管，左喉返神经，心深从，上分支下肺动脉，动脉韧带，左喉返神经，左主支气管，心浅从第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日动脉导管三角位置主动脉弓的左前方界限前左膈N后左迷走N下左肺动脉内有动脉韧带，左喉返神经，心浅从临床意义第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日肋间血管第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日气管支气管位于上纵隔中央上接下分毗邻前胸骨柄，胸腺遗迹，左头臂V，主动脉弓，头臂干，左颈总A，心从，右前右迷走N，右头臂V，上腔V，后食管后外喉返神经左左迷走N，锁骨下A右奇静脉弓第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日下纵隔前纵隔中纵隔心包前后壁之间后纵隔第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日心包U形切开心包构成层次纤维心包浆膜心包（壁，脏层）心包腔心包窦横窦斜窦前下窦第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日心脏位置体表投影听诊区第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日后纵隔

食管食管胸段分段行程毗邻食管上三角食管下三角狭窄部位食管静脉丛第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日胸主动脉自第4胸椎下缘续于主动脉弓脊柱左侧，前方于第12胸椎处穿主动脉裂孔前自上向下左肺根，心包后壁，食管，膈后脊柱，半奇静脉，副半奇静脉左左纵隔胸膜右奇静脉，胸导管，右纵隔胸膜第16页，共42页，星期日，2025年，2月5日奇静脉半奇静脉副半奇静脉第17页，共42页，星期日，2025年，2月5日胸交感干左右各一脊柱胸段两侧分内脏大神经内脏小神经第18页，共42页，星期日，2025年，2月5日膈位置胸廓下口中央为腱膜，周围肌纤维裂隙腰肋三角胸肋三角裂孔主动脉，第12胸椎食管，第10胸椎腔静脉，第8胸椎第19页，共42页，星期日，2025年，2月5日结肠下区观察小肠，大肠形态分部血供第