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2025年脑梗死合并糖尿病的护理试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.脑梗死合并2型糖尿病患者急性期血糖控制目标为空腹血糖（mmol/L）和餐后2小时血糖（mmol/L）分别不超过：

A.6.1；8.0

B.7.0；8.0

C.7.0；10.0

D.8.0；12.0

2.对脑梗死合并糖尿病患者进行吞咽功能评估时，最常用的床旁评估方法是：

A.纤维喉镜检查

B.洼田饮水试验

C.电视透视吞咽检查（VFSS）

D.表面肌电图检查

3.患者，男，65岁，脑梗死（左侧基底节区）合并2型糖尿病，右侧肢体肌力2级，医嘱予普通胰岛素皮下注射控制血糖。护士执行注射时，最适宜的部位是：

A.腹部（避开脐周5cm）

B.大腿前侧

C.上臂三角肌

D.臀部外上象限

4.脑梗死合并糖尿病患者出现低血糖时，意识清醒者应首选的处理措施是：

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15-20g葡萄糖（如葡萄糖片、含糖饮料）

C.皮下注射胰高血糖素1mg

D.静脉滴注10%葡萄糖溶液

5.为预防脑梗死合并糖尿病患者发生压疮，需每2小时翻身1次，翻身时应重点观察的部位不包括：

A.骶尾部

B.足跟部

C.肩胛骨

D.肘关节

6.脑梗死合并糖尿病患者早期康复介入的最佳时间是：

A.发病后24小时内（生命体征平稳）

B.发病后72小时

C.发病后1周

D.发病后2周

7.患者，女，70岁，脑梗死（右侧丘脑）合并糖尿病，出现中枢性高热（体温39.5℃），最适宜的降温方式是：

A.酒精擦浴

B.冰袋冰敷大动脉处

C.亚低温治疗仪持续降温

D.口服对乙酰氨基酚

8.脑梗死合并糖尿病患者使用胰岛素泵时，胰岛素储存的最佳温度是：

A.0-4℃

B.2-8℃

C.10-15℃

D.室温（20-25℃）

9.对脑梗死合并糖尿病患者进行足部护理时，错误的措施是：

A.每日用37-40℃温水泡脚10-15分钟

B.修剪toenails时横向修剪，避免损伤甲缘

C.选择宽松、透气的棉袜，避免过紧

D.足部皮肤干燥时涂抹凡士林保湿

10.脑梗死合并糖尿病患者出现失语（运动性失语），康复训练的首要目标是：

A.恢复命名能力

B.建立简单沟通（如手势、图片）

C.练习复述长句

D.训练书写功能

11.患者，男，68岁，脑梗死（脑干）合并糖尿病，出现呼吸浅慢（8次/分）、血氧饱和度85%，首要的护理措施是：

A.面罩吸氧（6L/min）

B.立即通知医生，准备气管插管

C.拍背促进排痰

D.静脉注射呼吸兴奋剂

12.脑梗死合并糖尿病患者行鼻饲营养时，为预防误吸，鼻饲前应确认胃残余量（GRV），当GRV超过多少时需暂停鼻饲：

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

13.脑梗死合并糖尿病患者使用阿司匹林抗血小板治疗时，护士应重点观察的不良反应是：

A.肝功能异常

B.牙龈出血、黑便

C.心率加快

D.血尿酸升高

14.患者，女，62岁，脑梗死（左侧额叶）合并糖尿病，出现尿失禁，留置导尿期间的护理错误的是：

A.每日用0.5%聚维酮碘消毒尿道口2次

B.保持集尿袋低于膀胱水平

C.每4小时开放导尿管1次（膀胱训练）

D.持续开放导尿管直至康复

15.脑梗死合并糖尿病患者出院前健康教育中，关于血糖监测的指导正确的是：

A.每周监测1次空腹及餐后血糖

B.出现头晕、心慌时立即测血糖

C.血糖控制平稳后可停用血糖仪

D.仅需监测空腹血糖，无需监测餐后

16.脑梗死合并糖尿病患者发生酮症酸中毒时，特征性的临床表现是：

A.呼吸深快（Kussmaul呼吸）伴烂苹果味

B.血压升高、头痛剧烈

C.肢体抽搐、意识丧失

D.视力模糊、复视

17.患者，男，75岁，脑梗死（右侧颞叶）合并糖尿病，出现感觉性失语（能听见声音但不能理解语义），护理沟通时最有效的方式是：

A.大声重复说话内容

B.使用文字卡片+手势

C.播放音乐分散注意力

D.仅用点头/摇头提问

18.脑梗死合并糖尿病患者康复期进行抗阻训练时，阻力强度应控制在最大重复次数（RM）的：

A.30%-40%

B.50%-60%

C.70%-80%

D.90%-100%

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