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2025年临床心理科医生招聘笔试题目（附答案）

一、基础知识测试（共40分）

（一）单项选择题（每题2分，共10分）

1.关于抑郁症的核心症状，以下哪项不符合DSM-5诊断标准？

A.几乎每天大部分时间情绪低落

B.几乎每天对所有活动兴趣或乐趣显著减退

C.体重在1个月内非计划性下降5%以上

D.几乎每天感到疲劳或精力不足

答案：C（体重变化是附加症状，非核心症状；核心症状为情绪低落和兴趣减退）

2.儿童分离焦虑障碍与广泛性焦虑障碍的关键鉴别点是：

A.焦虑是否指向特定对象（如与主要照料者分离）

B.是否伴随躯体症状（如头痛、腹痛）

C.发病年龄是否早于6岁

D.症状持续时间是否超过6个月

答案：A（分离焦虑的焦虑核心是与依恋对象分离的恐惧，而广泛性焦虑是对多领域的过度担忧）

3.以下哪项是系统家庭治疗中“循环提问”技术的主要目的？

A.引导家庭成员反思彼此互动模式

B.聚焦某一成员的个体问题

C.快速建立治疗联盟

D.明确家庭中的权力等级

答案：A（循环提问通过询问不同成员对同一事件的看法，帮助呈现家庭互动的循环模式）

4.对创伤后应激障碍（PTSD）患者进行认知行为治疗时，“认知重构”的重点是：

A.修正“事件完全不可控”的绝对化认知

B.强化对创伤事件细节的记忆

C.鼓励患者压抑创伤相关情绪

D.引导患者接受“命运注定”的解释

答案：A（PTSD患者常存在“世界不安全”“自我无能力”等歪曲认知，认知重构需修正过度概括或绝对化的思维）

5.韦氏成人智力测验（WAIS-Ⅳ）中，“数字广度”分测验主要评估的认知功能是：

A.工作记忆

B.抽象思维

C.视觉空间能力

D.语言理解

答案：A（数字广度通过顺背和倒背数字，评估工作记忆容量）

（二）简答题（每题10分，共30分）

1.简述边缘型人格障碍（BPD）的核心临床表现及与双相情感障碍的鉴别要点。

答案：

核心临床表现：①情绪不稳定（如强烈的愤怒、抑郁，持续数小时至数天）；②自我认同混乱（自我形象、目标不稳定）；③冲动行为（如自伤、物质滥用）；④人际关系紧张（极端理想化与贬低交替）；⑤害怕被抛弃（如疯狂努力避免真实或想象的分离）。

鉴别要点：BPD的情绪波动更短暂（数小时）、与人际事件关联密切，双相情感障碍的情绪发作持续至少数天（抑郁发作≥2周，躁狂≥1周），且存在明确的心境高涨/易激惹期；BPD的冲动行为更多指向自我伤害，双相在躁狂期可能有过度消费、性冲动等外显行为；BPD的人际关系模式以矛盾依赖为特征，双相患者的社交障碍多因情绪状态影响。

2.请列举3种常用的心理评估工具，并分别说明其适用场景。

答案：

①贝克抑郁量表（BDI-Ⅱ）：适用于13岁以上人群的抑郁症状筛查与严重程度评估，可用于门诊快速筛查或治疗中疗效监测（如治疗前评分为28分，治疗4周后降至12分，提示症状显著改善）。

②明尼苏达多相人格测验（MMPI-2）：适用于成人（18-90岁）的人格特征与心理病理评估，尤其在精神科鉴别诊断（如区分抑郁与精神分裂症）、司法心理评估中应用广泛（如量表中的Pd（精神病态）、Sc（精神分裂）分量表可辅助判断反社会倾向或思维紊乱）。

③儿童行为量表（CBCL）：适用于4-16岁儿童的行为问题评估，由父母或照料者填写，可筛查注意缺陷多动障碍（ADHD）、对立违抗障碍（ODD）等，量表包含社会能力与行为问题两大维度，能全面反映儿童的适应功能。

3.解释“共情疲劳”的概念，并说明临床心理医生预防共情疲劳的3项具体策略。

答案：

共情疲劳（CompassionFatigue）指助人者因长期投入情感支持，导致情绪耗竭、认知麻木、个人成就感降低的状态，常伴随躯体症状（如失眠、头痛）和职业倦怠。

预防策略：①建立清晰的边界：设定固定的工作时间，避免下班后处理个案信息；对高风险个案（如自杀倾向来访者）实行“限时深度干预”，避免过度卷入。②规律的自我关怀：每日进行15分钟正念冥想或身体扫描练习；每周安排非工作性质的社交活动（如与朋友聚餐），转移注意力。③专业督导与同行支持：每2周参与1次团体督导，分享个案压力；加入临床心理医生支持小组，通过同伴互助缓解孤独感（如讨论“如何平衡共情与自我保护”的具体场景）。

二、专业技能应用（共40分）

案例分析题（每题20分，共40分）

案例1：

患者王某，女，27岁，小学教师，因“情绪低落、失眠3个月，自伤行为1次”就诊。主诉：3个月前因班级学生成绩下滑被校长当众批评，此后自觉“能力差