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2025年眼耳鼻喉科常见眼耳鼻喉疾病治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.眼部出现突发性眼红、眼痛、视力下降，最可能的疾病是（）

A.急性结膜炎

B.急性青光眼

C.干眼症

D.老年性白内障

答案：B

解析：急性青光眼通常表现为突发性眼红、眼痛、视力急剧下降，甚至伴有同侧头痛、恶心呕吐等症状，病情进展迅速，需要紧急处理。急性结膜炎主要表现为眼红、异物感、分泌物增多，但视力一般不受影响。干眼症症状包括眼干、烧灼感、异物感，视力波动可能存在，但通常无突发性眼红和眼痛。老年性白内障是渐进性视力下降，而非突发性。

2.患者出现鼻塞、流涕、打喷嚏，伴有轻度发热，最可能的诊断是（）

A.慢性鼻炎

B.鼻息肉

C.急性鼻窦炎

D.急性上呼吸道感染

答案：D

解析：急性上呼吸道感染常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏，部分患者伴有发热、咽痛等症状，是常见的上呼吸道病毒感染。慢性鼻炎症状持续较长，但通常无发热。鼻息肉主要表现为鼻塞，嗅觉减退，但一般无流涕和打喷嚏。急性鼻窦炎常伴有面部压痛、脓涕，发热较明显。

3.耳朵突然出现剧烈疼痛，听力下降，可能的原因是（）

A.耳鸣

B.外耳道异物

C.中耳炎

D.耳石症

答案：C

解析：中耳炎，特别是急性化脓性中耳炎，常表现为突发性剧烈耳痛、听力下降、耳鸣，部分患者伴有发热。耳鸣可能是多种原因引起，但通常不伴剧烈疼痛。外耳道异物主要引起异物感、听力下降，疼痛程度与异物大小和位置有关。耳石症主要引起眩晕和眼球震颤，耳痛不明显。

4.患者主诉单耳听力逐渐下降，伴有耳鸣和头晕，应首先考虑（）

A.神经性耳聋

B.梅尼埃病

C.耳硬化症

D.耳朵进水

答案：C

解析：耳硬化症是一种常见的传导性听力损失疾病，患者常表现为单耳或双耳渐进性听力下降，伴有耳鸣和眩晕，听力曲线呈典型的耳硬化曲线特征。神经性耳聋通常双侧受累，表现为言语听力下降，耳鸣较少见。梅尼埃病主要表现为眩晕、耳鸣、听力下降，但通常是波动性听力下降。耳朵进水引起的听力下降通常是暂时的，可自行恢复。

5.鼻腔内发现持续性脓涕，伴有面部压迫感，最可能的疾病是（）

A.慢性鼻炎

B.鼻息肉

C.慢性鼻窦炎

D.鼻中隔偏曲

答案：C

解析：慢性鼻窦炎常表现为鼻腔持续性脓涕、面部压迫感或疼痛、嗅觉减退等症状，鼻窦CT检查可帮助确诊。慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕，但通常无脓涕。鼻息肉主要引起鼻塞，嗅觉减退，但一般无脓涕。鼻中隔偏曲主要引起鼻塞，但通常无脓涕和面部压迫感。

6.眼部出现反复发作的、局限性红肿、疼痛，伴有脓性分泌物，最可能的疾病是（）

A.急性结膜炎

B.眼睑炎

C.眼脓肿

D.急性泪囊炎

答案：C

解析：眼脓肿是眼局部组织的化脓性感染，表现为局部红肿、疼痛，可伴有脓性分泌物，病情较重，需及时切开引流。急性结膜炎主要表现为眼红、异物感、分泌物增多，但通常无局限性红肿和脓性分泌物。眼睑炎表现为眼睑边缘红肿、疼痛，但通常无深部脓肿形成。急性泪囊炎主要表现为泪囊区红肿、疼痛，泪溢，但通常无局限性脓肿。

7.患者出现突发性眩晕，不敢睁眼和转头，伴有恶心呕吐，最可能的诊断是（）

A.耳鸣

B.耳石症

C.梅尼埃病

D.偏头痛性眩晕

答案：B

解析：耳石症典型表现为突发性、短暂的旋转性眩晕，常在头位变动时诱发，患者表现为不敢睁眼和转头，伴有恶心呕吐，但通常无听力下降。梅尼埃病表现为波动性听力下降、耳鸣和眩晕，但眩晕通常是持续性的。偏头痛性眩晕常伴有头痛，眩晕持续时间较长。

8.鼻腔内发现单个或多个光滑、淡黄色肿物，伴有鼻塞和嗅觉减退，最可能的疾病是（）

A.鼻息肉

B.慢性鼻炎

C.鼻中隔偏曲

D.慢性鼻窦炎

答案：A

解析：鼻息肉是鼻腔常见的良性肿瘤，表现为单个或多个光滑、淡黄色肿物，常伴有鼻塞、嗅觉减退，鼻内镜检查可确诊。慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕，但通常无肿物。鼻中隔偏曲主要引起鼻塞，但通常无肿物。慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞、脓涕，但通常无肿物。

9.眼部出现视力模糊、眼痛、恶心呕吐，伴有一侧瞳孔散大，最可能的疾病是（）

A.急性结膜炎

B.青光眼

C.脉络膜脱离

D.脑瘤

答案：B

解析：青光眼是眼压异常升高的疾病，典型表现为视力模糊、眼痛、恶心呕吐，伴有一侧瞳孔散大，可伴有虹视现象，需要紧急处理。急性结膜炎主要表现为眼红、异物感、分泌物增多，但通常无视力模糊和瞳孔散大。脉络膜脱离主要表现为视力下降、闪光感、飞蚊症，但通常无瞳孔散大。脑瘤引起的视力障碍通常是渐进性的，伴有其他神经系统症状。

10.患者出现反复发作的鼻出血，伴有鼻塞，最可能的疾病是（）

A.鼻中隔偏曲

B