急性阑尾炎伴腹腔脓肿的护理个案.docx

急性阑尾炎伴腹腔脓肿的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男性，45岁，因“转移性右下腹痛5天，加重伴发热2天”于2025年9月10日急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。否认烟酒不良嗜好，已婚，育有1子，家庭关系和睦，经济状况良好。

（二）病史采集

患者5天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无放射痛，伴恶心、未呕吐，自行口服“胃药”（具体不详）后症状无缓解。2天后疼痛逐渐转移至右下腹部，呈持续性胀痛，程度较前加重，伴有发热，体温最高达38.5℃，遂至当地医院就诊，查血常规示白细胞计数13.2×10?/L，中性