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2025年抗菌药物临床应用培训考试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，以下属于“限制使用级”抗菌药物的是：

A.青霉素G

B.头孢他啶

C.万古霉素

D.阿莫西林克拉维酸钾

2.关于时间依赖性抗菌药物的特点，正确的是：

A.杀菌效果主要取决于峰浓度

B.需每日多次给药以维持有效血药浓度

C.代表药物为氨基糖苷类

D.给药间隔应大于2倍半衰期

3.某患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时机是：

A.皮肤切开前0.5-1小时

B.皮肤切开后30分钟内

C.术后返回病房立即给药

D.术前12小时给药

4.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的抗菌药物时，最关键的调整依据是：

A.血肌酐（Scr）

B.估算肾小球滤过率（eGFR）

C.年龄

D.体重

5.以下儿童感染中，禁止使用喹诺酮类药物的是：

A.儿童复杂性尿路感染

B.儿童沙门菌肠炎

C.儿童支原体肺炎

D.儿童铜绿假单胞菌败血症

6.医院获得性肺炎（HAP）最常见的病原体是：

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.鲍曼不动杆菌

D.金黄色葡萄球菌

7.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选治疗药物是：

A.苯唑西林

B.头孢呋辛

C.万古霉素

D.阿奇霉素

8.抗菌药物疗程的确定主要依据不包括：

A.感染部位与严重程度

B.病原体种类

C.患者体温恢复时间

D.药物的组织穿透性

9.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类是：

A.头孢唑林

B.头孢曲松

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

10.念珠菌血症患者经验性抗真菌治疗的首选药物是：

A.氟康唑（非光滑/克柔念珠菌）

B.伊曲康唑

C.卡泊芬净

D.伏立康唑

11.社区获得性肺炎（CAP）门诊治疗无基础疾病的青壮年患者，首选抗菌药物是：

A.头孢哌酮舒巴坦

B.阿奇霉素

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.亚胺培南

12.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的处理原则中，错误的是：

A.立即拔除导管

B.留取导管尖端与外周血培养

C.经验性使用覆盖革兰阳性球菌的药物

D.疗程通常为7-14天

13.妊娠期女性合并细菌性阴道炎，可安全使用的抗生素是：

A.甲硝唑（妊娠早期）

B.左氧氟沙星

C.克林霉素

D.四环素

14.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌感染，不宜选用的药物是：

A.美罗培南

B.头孢哌酮舒巴坦

C.哌拉西林他唑巴坦

D.头孢噻肟

15.碳青霉烯类药物的主要适应症不包括：

A.多重耐药革兰阴性杆菌感染

B.重症社区获得性肺炎（无耐药高危因素）

C.产ESBLs细菌感染

D.院内获得性腹腔感染

16.结核分枝杆菌感染的一线治疗药物中，不属于杀菌剂的是：

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

17.腹腔内厌氧菌感染的首选治疗药物是：

A.头孢西丁

B.甲硝唑

C.克林霉素

D.氨曲南

18.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予的处方权限是：

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.所有级别

19.以下不属于多重耐药菌（MDRO）的是：

A.耐万古霉素肠球菌（VRE）

B.产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（KPC）

C.对青霉素敏感的肺炎链球菌

D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

20.关于抗菌药物联合应用的指征，错误的是：

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长疗程治疗但易产生耐药性的感染（如结核）

C.病原体未明的严重感染

D.所有重症感染均需联合用药

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.特殊使用级抗菌药物的使用条件包括：

A.经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意

B.需严格掌握用药指征

C.门诊患者不得使用

D.住院患者可直接由主治医生开具

2.以下属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.青霉素

B.头孢吡肟

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

3.围手术期预防用