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2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题试卷及解析1
2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题
试卷及解析
2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题试卷及解析
第一部分:单项选择题(共10题,每题2分)
1、对于老年人而言,维生素B1(硫胺素)严重缺乏时,最可能导致的典型神经系统疾
病是?
A、帕金森病
B、阿尔茨海默病
C、韦尼克科尔萨科夫综合征
D、多发性硬化症
【答案】C
【解析】正确答案是C。韦尼克科尔萨科夫综合征是维生素B1(硫胺素)严重缺乏的典
型表现,主要影响中枢神经系统,尤其在长期酗酒或营养不良的老年人中高发。韦尼克
脑病表现为眼肌麻痹、共济失调和精神意识障碍,科尔萨科夫综合征则以严重的近事记
忆障碍为特征。选项A帕金森病主要与多巴胺神经元变性有关;选项B阿尔茨海默病
是神经退行性病变,与多种因素相关,但并非直接由单一维生素缺乏引起;选项D多发
性硬化症是一种自身免疫性疾病,与维生素B1缺乏无直接因果关系。知识点:维生素
B1在神经传导和能量代谢中的关键作用。易错点:容易将常见的神经退行性疾病(如
帕金森、阿尔茨海默病)与营养缺乏性疾病混淆,忽略了特定维生素缺乏的典型体征。
2、下列哪种B族维生素的缺乏,与老年人周围神经病变(如手脚麻木、刺痛)的关联
最为密切?
A、维生素B6
B、叶酸(维生素B9)
C、生物素(维生素B7)
D、泛酸(维生素B5)
【答案】A
【解析】正确答案是A。维生素B6(吡哆醇)是神经递质(如5羟色胺、多巴胺、氨
基丁酸)合成的重要辅酶,其缺乏可导致周围神经病变,表现为肢体麻木、感觉异常、
步态不稳等。虽然其他B族维生素也与神经健康相关,但维生素B6缺乏与周围神经
症状的直接关联性最强且最为典型。选项B叶酸缺乏主要表现为巨幼细胞性贫血和高
同型半胱氨酸血症,与认知功能下降相关,但较少直接引起周围神经病变;选项C生
物素缺乏罕见,主要表现为皮炎和脱发;选项D泛酸缺乏在人类中极为罕见。知识点:
维生素B6在神经递质合成和髓鞘维护中的作用。易错点:可能认为所有B族维生素
都与神经病变有关,而未能区分不同B族维生素缺乏的特异性临床表现。
2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题试卷及解析2
3、老年人同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是心脑血管疾病和认知功能下降的独立危险因
素。能有效降低Hcy水平的B族维生素组合是?
A、维生素B1和维生素B2
B、维生素B6、叶酸(B9)和维生素B12
C、烟酸(B3)和生物素(B7)
D、泛酸(B5)和维生素B12
【答案】B
【解析】正确答案是B。同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢途径需要叶酸
(B9)和维生素B12作为辅酶,将其重甲基化为蛋氨酸;同时,维生素B6是Hcy经转
硫途径代谢为胱硫醚的辅酶。因此,这三者协同作用能有效降低血浆Hcy水平。其他
选项中的维生素组合不直接参与Hcy的关键代谢步骤。知识点:蛋氨酸循环与同型半
胱氨酸代谢的生化途径。易错点:容易记错参与Hcy代谢的具体维生素种类,或混淆
不同B族维生素的功能,例如误以为维生素B1也参与此过程。
4、从营养学角度看,导致老年人维生素B12吸收不良的最主要原因是?
A、膳食中维生素B12摄入量不足
B、胃酸和内因子分泌减少
C、肠道蠕动减慢
D、维生素B12需要量增加
【答案】B
【解析】正确答案是B。食物中的维生素B12需要与胃壁细胞分泌的内因子结合,才能
在回肠末端被吸收。随着年龄增长,老年人常出现萎缩性胃炎,导致胃酸和内因子分泌
显著减少,这是造成其维生素B12吸收不良和缺乏的最主要原因。选项A虽然也是一
个因素,但即使膳食摄入充足,吸收障碍依然会导致缺乏;选项C肠道蠕动减慢主要
影响食物排空和营养素的接触时间,对B12吸收影响相对较小;选项D老年人对B12
的需要量并未显著增加。知识点:维生素B12的吸收机制及其在老年人群中的生理变
化。易错点:容易将“摄入不足”作为首要原因,而忽略了老年人特有的“吸收障碍”这一
核心问题。
5、一位老年素食者,近期出现记忆力减退、情绪不稳和贫血症状,营养
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