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2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题试卷及解析1

2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题

试卷及解析

2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题试卷及解析

第一部分:单项选择题(共10题,每题2分)

1、对于老年人而言,维生素B1(硫胺素)严重缺乏时,最可能导致的典型神经系统疾

病是?

A、帕金森病

B、阿尔茨海默病

C、韦尼克科尔萨科夫综合征

D、多发性硬化症

【答案】C

【解析】正确答案是C。韦尼克科尔萨科夫综合征是维生素B1(硫胺素)严重缺乏的典

型表现,主要影响中枢神经系统,尤其在长期酗酒或营养不良的老年人中高发。韦尼克

脑病表现为眼肌麻痹、共济失调和精神意识障碍,科尔萨科夫综合征则以严重的近事记

忆障碍为特征。选项A帕金森病主要与多巴胺神经元变性有关;选项B阿尔茨海默病

是神经退行性病变,与多种因素相关,但并非直接由单一维生素缺乏引起;选项D多发

性硬化症是一种自身免疫性疾病,与维生素B1缺乏无直接因果关系。知识点:维生素

B1在神经传导和能量代谢中的关键作用。易错点:容易将常见的神经退行性疾病(如

帕金森、阿尔茨海默病)与营养缺乏性疾病混淆,忽略了特定维生素缺乏的典型体征。

2、下列哪种B族维生素的缺乏,与老年人周围神经病变(如手脚麻木、刺痛)的关联

最为密切?

A、维生素B6

B、叶酸(维生素B9)

C、生物素(维生素B7)

D、泛酸(维生素B5)

【答案】A

【解析】正确答案是A。维生素B6(吡哆醇)是神经递质(如5羟色胺、多巴胺、氨

基丁酸)合成的重要辅酶,其缺乏可导致周围神经病变,表现为肢体麻木、感觉异常、

步态不稳等。虽然其他B族维生素也与神经健康相关,但维生素B6缺乏与周围神经

症状的直接关联性最强且最为典型。选项B叶酸缺乏主要表现为巨幼细胞性贫血和高

同型半胱氨酸血症,与认知功能下降相关,但较少直接引起周围神经病变;选项C生

物素缺乏罕见,主要表现为皮炎和脱发;选项D泛酸缺乏在人类中极为罕见。知识点:

维生素B6在神经递质合成和髓鞘维护中的作用。易错点:可能认为所有B族维生素

都与神经病变有关,而未能区分不同B族维生素缺乏的特异性临床表现。

2025年公共营养师老年人维生素B族与神经系统健康专题试卷及解析2

3、老年人同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是心脑血管疾病和认知功能下降的独立危险因

素。能有效降低Hcy水平的B族维生素组合是?

A、维生素B1和维生素B2

B、维生素B6、叶酸(B9)和维生素B12

C、烟酸(B3)和生物素(B7)

D、泛酸(B5)和维生素B12

【答案】B

【解析】正确答案是B。同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢途径需要叶酸

(B9)和维生素B12作为辅酶,将其重甲基化为蛋氨酸;同时,维生素B6是Hcy经转

硫途径代谢为胱硫醚的辅酶。因此,这三者协同作用能有效降低血浆Hcy水平。其他

选项中的维生素组合不直接参与Hcy的关键代谢步骤。知识点:蛋氨酸循环与同型半

胱氨酸代谢的生化途径。易错点:容易记错参与Hcy代谢的具体维生素种类,或混淆

不同B族维生素的功能,例如误以为维生素B1也参与此过程。

4、从营养学角度看,导致老年人维生素B12吸收不良的最主要原因是?

A、膳食中维生素B12摄入量不足

B、胃酸和内因子分泌减少

C、肠道蠕动减慢

D、维生素B12需要量增加

【答案】B

【解析】正确答案是B。食物中的维生素B12需要与胃壁细胞分泌的内因子结合,才能

在回肠末端被吸收。随着年龄增长,老年人常出现萎缩性胃炎,导致胃酸和内因子分泌

显著减少,这是造成其维生素B12吸收不良和缺乏的最主要原因。选项A虽然也是一

个因素,但即使膳食摄入充足,吸收障碍依然会导致缺乏;选项C肠道蠕动减慢主要

影响食物排空和营养素的接触时间,对B12吸收影响相对较小;选项D老年人对B12

的需要量并未显著增加。知识点:维生素B12的吸收机制及其在老年人群中的生理变

化。易错点:容易将“摄入不足”作为首要原因,而忽略了老年人特有的“吸收障碍”这一

核心问题。

5、一位老年素食者,近期出现记忆力减退、情绪不稳和贫血症状,营养

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