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2025年特应性皮炎诊疗指南培训考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.2025年特应性皮炎（AD）诊疗指南中，关于AD核心病理机制的描述，正确的是：

A.仅涉及皮肤屏障功能障碍

B.以Th1型免疫反应为主

C.皮肤屏障功能障碍与Th2型免疫异常相互作用

D.与IgE介导的Ⅰ型超敏反应无关

答案：C

2.根据2025年指南，AD诊断的必要条件是：

A.持续≥6个月的皮肤瘙痒

B.典型湿疹样皮疹（急性/亚急性/慢性）

C.个人或家族特应性疾病史（哮喘、过敏性鼻炎、AD）

D.血清总IgE升高

答案：A

3.婴儿期AD（0-2岁）的典型皮疹分布部位是：

A.四肢伸侧、躯干

B.头面部、尿布区（非摩擦部位）

C.肘窝、腘窝

D.手足部、掌跖

答案：B

4.评估AD患者瘙痒程度的金标准工具是：

A.湿疹面积和严重程度指数（EASI）

B.研究者整体评估（IGA）

C.数字评分法（NRS-11）

D.特应性皮炎生活质量指数（DLQI）

答案：C

5.2025年指南推荐，轻度AD的一线基础治疗是：

A.外用糖皮质激素（TCS）

B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI）

C.系统性抗组胺药

D.保湿剂

答案：D

6.关于外用糖皮质激素（TCS）的使用原则，错误的是：

A.面部、褶皱部位优先选择弱效或中效TCS

B.躯干四肢慢性肥厚皮疹可选择强效TCS

C.每日涂抹3-4次以增强疗效

D.连续使用不超过2周（强效TCS）

答案：C

7.中重度AD患者使用生物制剂度普利尤单抗（Dupilumab）的作用靶点是：

A.IL-4Rα

B.IL-17A

C.JAK激酶

D.TNF-α

答案：A

8.2025年指南新增推荐，对于外用治疗控制不佳的中重度AD儿童（6-11岁），可考虑的系统治疗药物是：

A.环孢素（CsA）

B.甲氨蝶呤（MTX）

C.阿布昔替尼（Upadacitinib）

D.乌帕替尼（Ritlecitinib）

答案：C

9.AD患者合并严重特应性角膜结膜炎时，优先推荐的治疗方案是：

A.口服泼尼松（0.5mg/kg/d）

B.度普利尤单抗联合局部人工泪液

C.窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗

D.外用他克莫司软膏（0.1%）

答案：B

10.关于AD患者光疗的适应症，正确的是：

A.婴儿期AD（2岁）首选NB-UVB

B.成人中重度AD（EASI≥16）可作为二线治疗

C.合并皮肤肿瘤病史者优先选择PUVA

D.急性渗出期皮疹需加大照射剂量

答案：B

11.2025年指南强调，AD患者皮肤屏障功能评估的核心指标是：

A.经表皮水分丢失（TEWL）

B.皮肤pH值

C.角质层含水量

D.皮脂分泌率

答案：A

12.对于妊娠期AD患者，安全等级最高的系统治疗药物是：

A.环孢素（C级）

B.度普利尤单抗（B级）

C.甲氨蝶呤（X级）

D.泼尼松（B级）

答案：D（注：2025年指南更新妊娠期AD管理，短期小剂量泼尼松（≤20mg/d）为B级推荐）

13.AD患者急性发作期（渗出明显）的局部处理首选：

A.直接涂抹强效TCS

B.3%硼酸溶液冷湿敷

C.外用抗生素软膏（莫匹罗星）

D.他克莫司软膏（0.1%）

答案：B

14.特应性march（特应性进程）的正确顺序是：

A.AD→过敏性鼻炎→哮喘

B.AD→哮喘→过敏性鼻炎

C.过敏性鼻炎→AD→哮喘

D.哮喘→AD→过敏性鼻炎

答案：A

15.2025年指南中，AD严重程度分级的核心指标是：

A.EASI评分+IGA评分+瘙痒NRS评分

B.血清总IgE水平

C.皮疹面积占体表面积（BSA）比例

D.合并症数量

答案：A

16.关于AD患者的饮食管理，正确的是：

A.所有AD患者均需严格忌口

B.仅对明确食物过敏原（IgE阳性）的患者建议回避

C.牛奶蛋白过敏婴儿需完全避免乳制品

D.补充益生菌可替代药物治疗

答案：B

17.外用钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI）的主要不良反应是：

A.皮肤萎缩

B.局部灼热/刺痛感

C.毛细血管扩张

D.多毛症

答案：B

18.中重度AD患者使用JA